医疗损害责任纠纷 （2021）鄂05民终247号

秭归县中医医院对颜某分娩期间的诊疗行为有无过错，以及马某1出生后患新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿重度窒息、中枢性协调障碍等疾病与秭归县中医医院的诊疗行为有无因果关系及原因力的大小等，是本案争议的焦点。医疗是专业性极强的行为，判断医疗行为有无过错以及与损害的发生有无因果关系等问题，属于我国民事诉讼法第七十六条规定的专门性问题，当事人可以申请鉴定。因此，本案马某1、秭归县中医医院先后申请司法鉴定，一审法院均予以准许，并依照法定程序对外委托鉴定。其中，三家司法鉴定机构接收材料审查后，均认为医患双方对颜某《住院病历》中的《临产记录》内容的真实性存在争议，鉴定机构决定不予受理。另一家司法鉴定机构受理后，组织医患双方陈述意见，因马某1对《临产记录》内容的真实性存疑，遂终止鉴定。由此可以看出，对《临产记录》内容的真实性持疑是司法鉴定不能进行的决定性因素。经查，颜某于秭归县中医医院住院分娩期间，原始《临产记录》未保留，现存于病历中的《临产记录》为事后重新打印填写。马某1对现存的《临产记录》内容的真实性不认可，认为系伪造或篡改病历资料，应依照侵权责任法第五十八条的规定，推定医院存在过错。秭归县中医医院认为

秭归县中医医院对颜某分娩期间的诊疗行为有无过错，以及马某1出生后患新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿重度窒息、中枢性协调障碍等疾病与秭归县中医医院的诊疗行为有无因果关系及原因力的大小等，是本案争议的焦点。医疗是专业性极强的行为，判断医疗行为有无过错以及与损害的发生有无因果关系等问题，属于我国民事诉讼法第七十六条规定的专门性问题，当事人可以申请鉴定。因此，本案马某1、秭归县中医医院先后申请司法鉴定，一审法院均予以准许，并依照法定程序对外委托鉴定。其中，三家司法鉴定机构接收材料审查后，均认为医患双方对颜某《住院病历》中的《临产记录》内容的真实性存在争议，鉴定机构决定不予受理。另一家司法鉴定机构受理后，组

湖北省宜昌市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鄂05民终247号上诉人（原审原告）：马某1，男，2017年9月20日出生，汉族，住秭归县。法定代理人：颜某（马某1之母），女，1991年8月2日出生，汉族，住秭归县。法定代理人：马某2（马某1之父），男，1988年1月14日出生，汉族，住秭归县。委托诉讼代理人：王焱宇，湖北聚维律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：秭归县中医医院，住所地秭归县……