机动车交通事故责任纠纷 (2021)苏06民终1552号
裁判要旨
启东市公安局交巡警大队作出的道路事故认定书,主体适格,程序合法,可以作为定案的依据。南通三院司法鉴定所作出的鉴定报告,鉴定主体适格,鉴定结果合理。因交通事故成人身损失的,首先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内进行赔偿;不足部分,由承保商业三责险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿;仍有不足的,由侵权人按责予以赔偿。张某的各项损失,依法核定如下:1.医疗费,核定为46005.24元(含担架费110元)。保险公司主张医疗费用中应扣除10%非医保用药,但未能举证说明张某用药中属于非医保范围的具体药品名称明细,也未能提供医保范围内的可替代用药,亦未能举证说明该比例的合法性,故对该抗辩不予认可。2.住院伙食补助费,支持432元。3.营养费,支持900元。4.残疾赔偿金104920.32元(52460.16元/年×20年×10%),予以支持。庭审中,保险公司提出对鉴定结果不予认可并申请重新鉴定,但未提供明确证据予以推翻,故不予采信。5.护理费14396.85元,予以支持。6.误工费,张某事故发生时刚超退休年龄,其提供农村土地承包证及农贸市场出具证明,证明其夫妻两人常年租赁摊位自产自销蔬菜,
摘要
启东市公安局交巡警大队作出的道路事故认定书,主体适格,程序合法,可以作为定案的依据。南通三院司法鉴定所作出的鉴定报告,鉴定主体适格,鉴定结果合理。因交通事故成人身损失的,首先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内进行赔偿;不足部分,由承保商业三责险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿;仍有不足的,由侵权人按责予以赔偿。张某的各项损失,依法核定如下:1.医疗费,核定为46005.24元(含担架费110元)。保险公司主张医疗费用中应扣除10%非医保用药,但未能举证说明张某用药中属于非医保范围的具体药品名称明细,也未能提供医保范围内的可替代用药,亦未能举证说明该比例的合法性,故对该抗辩不予认可。
正文(节选)
江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)苏06民终1552号上诉人(原审被告):阳光财产保险股份有限公司南通中心支公司,住所地南通市钟秀中路128号慧源星城2幢101室。负责人:季蔡生,该公司总经理。被上诉人(原审原告):张某,女,1963年4月30日出生,住启东市。原审被告:顾金花,女,1983年1月26日出生,住启东市。上诉人阳光财产保险股份有限公司南通中心支公司(以下简称保险公……