医疗损害责任纠纷 （2015）郑民四终字第02480号

杨爱荣因患食管癌到肿瘤医院住院，并接受手术治疗，根据杨爱荣病情和症状、检查结果等，提示杨爱荣有手术治疗指征，肿瘤医院对杨爱荣采取手术治疗符合治疗原则。但是，食管癌外科手术目前有两种手术方法，本案中肿瘤医院仅对经胸腹腔镜手术方案进行了告知，未将经胸手术方案进行替代方案进行告知，也未将两种方案不同利弊进行充分告知，存在医疗过错。根据法律规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得书面同意；未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。本院参照鉴定分析意见，认定肿瘤医院在本案中承担50%的赔偿责任。人民医院对杨爱荣的诊疗过程中，针对高压氧告知方面存在医疗不足，但是杨爱荣在该院住院期间长期处于应用呼吸机辅助呼吸状态，客观上无法实施高压氧治疗，且经鉴定该医疗不足与杨爱荣缺血缺氧性脑病，目前植物生存状态之间的损害后果无因果关系，故该院在本案中不承担赔偿责任。就本案之间，不能证明郑大一附院的诊疗行为与杨爱荣的损害后果之间存在因果关系，故郑大一附院在本案中不承担责任。杨爱荣的损失有：医疗费按照有效证据

杨爱荣因患食管癌到肿瘤医院住院，并接受手术治疗，根据杨爱荣病情和症状、检查结果等，提示杨爱荣有手术治疗指征，肿瘤医院对杨爱荣采取手术治疗符合治疗原则。但是，食管癌外科手术目前有两种手术方法，本案中肿瘤医院仅对经胸腹腔镜手术方案进行了告知，未将经胸手术方案进行替代方案进行告知，也未将两种方案不同利弊进行充分告知，存在医疗过错。根据法律规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得书面同意；未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。本院参照鉴定分析意见，认定肿瘤医院在本案中承担50%的赔偿责任。

河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）郑民四终字第02480号上诉人（原审被告）河南省肿瘤医院。法定代表人王成增，院长。委托代理人王玉静，河南裕达律师事务所律师。被上诉人（原审原告）杨爱荣。监护人齐学海。委托代理人王建军，河南国银律师事务所律师。委托代理人崔小生，河南国银律师事务所律师。被上诉人（原审被告）河南省人民医院。法定代表人马保根，院长。委托代理人赵书保，大沧海律师事务所郑……