机动车交通事故责任纠纷 (2017)闽04民终107号

案号
(2017)闽04民终107号
法院
福建省三明市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2017
地域
福建省三明市
裁判日期
2017-03-20

裁判要旨

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定,医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。这一规定并未将医疗费的赔偿范围限定在医保用药范围,中国人民财保惠安支公司也未提供证据证明非医保用药与事故造成的损害所需用药没有关联,医院用药是根据伤者的具体情况而定,并非××和伤者所能控制;用药是医院的行为,受害人以及肇事者、被保险人均不是专业人员,不可能判断哪些是医保用药,哪些是非医保用药,只有专门医务人员才可能控制用药的范围;即使将医疗费的赔偿范围限定在医保用药范围,超过医保用药范围过错不在于受害人以及肇事者、被保险人;在保险合同中保险公司所承担的责任限额与被保险人(××)所交纳的保费有关联,保险公司并未就非医保用药不予赔偿而减少××所交纳的保费,此举违背××的投保目的,对××亦显失公平。综上所述,对于中国人民财保惠安支公司提出应在医疗费中扣除非医保用药及申请非医保用药鉴定的主张,不予支持;对其撤回不合理用药鉴定,予以准许。法律规定诉讼时效是为了督促权利人及时行使救济权。本案中,姜文娇主张的2014年12月25日医疗费9

摘要

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定,医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。这一规定并未将医疗费的赔偿范围限定在医保用药范围,中国人民财保惠安支公司也未提供证据证明非医保用药与事故造成的损害所需用药没有关联,医院用药是根据伤者的具体情况而定,并非××和伤者所能控制;用药是医院的行为,受害人以及肇事者、被保险人均不是专业人员,不可能判断哪些是医保用药,哪些是非医保用药,只有专门医务人员才可能控制用药的范围;即使将医疗费的赔偿范围限定在医保用药范围,超过医保用药范围过错不在于受害人以及肇事者、被保险人;在保险合

正文(节选)

福建省三明市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)闽04民终107号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司惠安支公司,住所地福建省泉州市惠安县螺城镇八二三东街。负责人:黄小环,经理。委托诉讼代理人:张伍强,福建夏申律师事务所执业律师。委托诉讼代理人:郑丽丽,福建夏申律师事务所实习律师。被上诉人(原审原告):姜文娇,女,1969年9月23日出生,汉族,住福建省三明市三元区。委托诉讼代理……