人身保险合同纠纷 (2016)吉05民终1092号

案号
(2016)吉05民终1092号
法院
吉林省通化市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2016
地域
吉林省通化市
裁判日期
2016-09-10

裁判要旨

依法成立的合同受法律保护,马景君与太平洋保险之间签订的保险合同系双方当事人真实意思表示,且不违反法律、行政法规的强制性规定,应当认定为合法有效,双方均应全面履行合同约定的义务。马景君作为被保险人,在保险事故发生后有权向太平洋保险申请赔偿保险金,太平洋保险应按保险合同的约定在赔偿限额范围内承担赔偿责任。本案中,根据吉林省肿瘤医院作出的医学诊断结论,可以认定马景君被确诊初次发生本附加险合同约定的特定疾病,太平洋保险应当在本附加险合同约定的范围内予以赔偿。太平洋保险提出因马景君未如实告知投保前病史,依据保险法及合同约定不承担保险金给付责任的抗辩意见,缺乏事实及有效证据,该院不予支持。综上,为保护合同当事人的合法权益,依据《中华人民共和国合同法》第八条、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定,遂判决:被告中国太平洋人寿保险股份有限公司通化中心支公司于判决生效后十日内给付原告马景君保险金10万元。案件受理费2300元,由被告中国太平洋人寿保险股份有限公司通化中心支公司承担。上诉人太平洋保险对一审判决不服,向本院提出上诉,主要上诉理由为:

摘要

依法成立的合同受法律保护,马景君与太平洋保险之间签订的保险合同系双方当事人真实意思表示,且不违反法律、行政法规的强制性规定,应当认定为合法有效,双方均应全面履行合同约定的义务。马景君作为被保险人,在保险事故发生后有权向太平洋保险申请赔偿保险金,太平洋保险应按保险合同的约定在赔偿限额范围内承担赔偿责任。本案中,根据吉林省肿瘤医院作出的医学诊断结论,可以认定马景君被确诊初次发生本附加险合同约定的特定疾病,太平洋保险应当在本附加险合同约定的范围内予以赔偿。太平洋保险提出因马景君未如实告知投保前病史,依据保险法及合同约定不承担保险金给付责任的抗辩意见,缺乏事实及有效证据,该院不予支持。综上,为保护合同

正文(节选)

吉林省通化市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)吉05民终1092号上诉人(原审被告):中国太平洋人寿保险股份有限公司通化中心支公司,住所地:通化市东昌区光明路169号。法定代表人:杨延海,总经理。委托代理人:胡锴锐,该公司员工。委托代理人:朱爱兰,北京天驰君泰(长春)律师事务所律师。被上诉人(原审原告):马景君,男,1977年4月26日生,汉族,农民,住吉林省辉南县。委托代理人:郭洪斌,辉……