机动车交通事故责任纠纷 （2014）三中民终字第15557号

肇事车辆在平安保险上海公司投保了交强险和三者险，平安保险上海公司应在保险责任范围内对秦领的合理损失进行赔偿，交强险外的部分因双方负事故的同等责任，一审法院判决确定双方各担50%赔偿责任并无不当。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案中，秦领起诉主张的医疗费78443.28元中包括第一次住院未理赔的24792.34元，一审法院判决对该24792.34元未予支持，秦领就此不服提起上诉。秦领就第一次住院未理赔的医疗费49584.69元提供了加盖有平安保险北京公司理赔资料复印件章的医疗费票据复印件并主张原件已交至平安保险北京公司，平安保险上海公司对该证据并未提出反证，故本院对该证据的真实性予以确认。平安保险上海公司虽主张该部分费用为医疗保险外费用，依据保险合同相应免责条款不属于理赔范围，但平安保险上海公司并未就其已对相应免责条款尽到提示说明义务进行充分举证，亦未能就秦领相关医疗费支出的必要性及合

肇事车辆在平安保险上海公司投保了交强险和三者险，平安保险上海公司应在保险责任范围内对秦领的合理损失进行赔偿，交强险外的部分因双方负事故的同等责任，一审法院判决确定双方各担50%赔偿责任并无不当。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案中，秦领起诉主张的医疗费78443.28元中包括第一次住院未理赔的24792.34元，一审法院判决对该24792.34元未予支持，秦领就此不服提起上诉。秦领就第一次住

北京市第三中级人民法院民 事 判 决 书（2014）三中民终字第15557号上诉人（原审原告、原审反诉被告）秦领，男，1986年8月11日出生。委托代理人李晓瑛，北京安济律师事务所律师。委托代理人王姣，女，1987年11月14日出生。被上诉人（原审被告、原审反诉原告）时超群，男，1988年1月11日出生。被上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市常熟路8号。负责人吴……