意外伤害保险合同纠纷 （2019）苏01民终1383号

田刚系案涉团体人身意外伤害保险的被保险人及受益人，田刚于保险期间发生工伤，其伤情依法被认定为工伤十级，故安邦保险公司应当按照保险合同约定理赔。保险合同约定的47名被保险人的意外伤害保险金额合计为28200000元，即每人的保险金额为600000元，按十级10%计算，安邦保险公司应当赔偿田刚60000元。综上，田刚的诉讼请求成立，一审法院予以支持。依据《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条之规定，一审法院判决：安邦保险江苏分公司于判决生效之日起十日内支付田刚保险金60000元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1300元减半收取650元，由安邦保险江苏分公司负担（田刚已预交，安邦保险江苏分公司在给付判决款项时一并支付田刚）。二审中，双方当事人均未提交新证据。对于一审法院查明事实，有相关证据在卷为证，本院予以确认。本院认为，本案争议焦点为田刚因工受伤，要求安邦保险公司理赔有无依据。本案中，田刚受伤后向南通市劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定，该委员会鉴定结论为十级伤残。该鉴定委员

田刚系案涉团体人身意外伤害保险的被保险人及受益人，田刚于保险期间发生工伤，其伤情依法被认定为工伤十级，故安邦保险公司应当按照保险合同约定理赔。保险合同约定的47名被保险人的意外伤害保险金额合计为28200000元，即每人的保险金额为600000元，按十级10%计算，安邦保险公司应当赔偿田刚60000元。综上，田刚的诉讼请求成立，一审法院予以支持。依据《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条之规定，一审法院判决：安邦保险江苏分公司于判决生效之日起十日内支付田刚保险金60000元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行

江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）苏01民终1383号上诉人（原审被告）：安邦财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地江苏省南京市中山北路**益来国际广场**。负责人：全先刚,该公司总经理。委托诉讼代理人：吴迈克，男，汉族，该公司员工。被上诉人（原审原告）：田刚，男，1980年12月23日出生，土家族，住贵州省沿河土家族自治县。委托诉讼代理人：邱陈岭，江苏濠滨律师事务所律师。委托……