劳动争议 （2015）阳中法民一终字第531号

北山胶化公司与范榆快签订了《劳动合同》，双方的合法权益受法律保护。由于北山胶化公司为范榆快购买工伤保险，阳江市社会保险基金管理局已按规定支付医疗费27780.45元（范榆快的医疗费共32000元，由北山胶化公司垫付，经保险机构审核报销27780.45元，范榆快自负医疗费4219.55元）、一次性伤残补助金21537元、伙食费1225元共50542.45元给北山胶化公司，北山胶化公司已支付给范榆快。关于医疗费问题。范榆快共用去医药费32000元，北山胶化公司已全部垫付。阳江市社会保险基金管理局经审核，对范榆快所用的医药费报销27780.45元，其中4219.55元为不合理费用，不予报销。根据《广东省工伤保险条例》第二十五条：“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。……”的规定，范榆快所用的医疗费4219.55元不符合工伤保险用药，是不合理费用，阳江市社会保险基金管理局不予报销，该部份医疗费应由范榆快自已承担，北山胶化公司已垫付，范榆快应返还，范榆快请求北山胶化公司返还已扣的医疗费4219.55元没有法律依据，原审法院不予支

北山胶化公司与范榆快签订了《劳动合同》，双方的合法权益受法律保护。由于北山胶化公司为范榆快购买工伤保险，阳江市社会保险基金管理局已按规定支付医疗费27780.45元（范榆快的医疗费共32000元，由北山胶化公司垫付，经保险机构审核报销27780.45元，范榆快自负医疗费4219.55元）、一次性伤残补助金21537元、伙食费1225元共50542.45元给北山胶化公司，北山胶化公司已支付给范榆快。关于医疗费问题。范榆快共用去医药费32000元，北山胶化公司已全部垫付。阳江市社会保险基金管理局经审核，对范榆快所用的医药费报销27780.45元，其中4219.55元为不合理费用，不予报销。根据《广

广东省阳江市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）阳中法民一终字第531号上诉人（原审原告）：范榆快，男，1958年9月14日出生，汉族，户籍地广东省江城区。经常居住地广东省阳江市江城区。被上诉人（原审被告）：阳江市北山胶化有限公司。住所地：广东省阳江市江城区银岭科技产业园站港公路边。法定代表人：陈银娟，该公司总经理。委托代理人：谭燕珠，女，1978年10月21日出生，汉族，住广东省阳江市江城……