意外伤害保险合同纠纷 (2021)辽01民终11049号
裁判要旨
保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。众腾公司在中华财保沈阳公司处投保团体意外伤害保险,缴纳保费,中华财保沈阳公司为众腾公司出具保险单,双方之间形成保险合同关系,该保险合同关系合法有效,具有法律约束力,应受法律保护,众腾公司、中华财保沈阳公司应当按照保单约定履行各自权利义务。现被保险人刘术廷在工作中发生意外,该事故并非团体意外伤害保险中约定的免责条款,且被保险人收到众腾公司的赔偿款后已将保险权益转让给众腾公司,因此,中华财保沈阳公司作为保险人在保险事故发生后应当按照保险条款的约定承担保险责任,直接向众腾公司给付意外伤害残疾保险金和意外伤害医疗保险金。关于赔偿意外伤害医疗保险金额的问题。因被保险人住院治疗产生医疗费50,982.53元,根据保险单特别约定附加意外伤害医疗保险免赔额100元,赔付比例80%,在符合条款规定的范围内,按上述比例赔付,并以每人保险金额40,000元为限,故按照上述约定计算中华财保沈阳公司应向众腾公司给付意外伤害医疗保险金40,000元,对于众腾公司的该项请求本院予以支持。关于赔偿残疾保险金的问题。依照《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第九
摘要
保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。众腾公司在中华财保沈阳公司处投保团体意外伤害保险,缴纳保费,中华财保沈阳公司为众腾公司出具保险单,双方之间形成保险合同关系,该保险合同关系合法有效,具有法律约束力,应受法律保护,众腾公司、中华财保沈阳公司应当按照保单约定履行各自权利义务。现被保险人刘术廷在工作中发生意外,该事故并非团体意外伤害保险中约定的免责条款,且被保险人收到众腾公司的赔偿款后已将保险权益转让给众腾公司,因此,中华财保沈阳公司作为保险人在保险事故发生后应当按照保险条款的约定承担保险责任,直接向众腾公司给付意外伤害残疾保险金和意外伤害医疗保险金。关于赔偿意外伤害医疗保险金额的
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辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)辽01民终11049号上诉人(原审被告):中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司,住所地:沈阳市沈河区。负责人:王曲,总经理。委托诉讼代理人:李勇军,系辽宁华禹律师事务所律师。委托诉讼代理人:张宏光,系该公司员工。被上诉人(原审原告):沈阳众腾房产物业管理有限公司,住所地:沈阳市铁西区。法定代表人:赵欣,总经理。委托诉讼代理人:温博,系辽宁……