医疗损害责任纠纷 （2019）苏08民终2486号

现有证据难以证明患者高委英在去世前一年一直居住、生活在城镇，故适用农村居民标准计算其损失较为适宜。 针对第二个争议焦点，即高委英的死亡与被告淮安一院的诊疗行为之间的参与度问题。根据南京东南司法鉴定中心司法鉴定意见书中的记载，高委英的死亡原因是：“根据现场调查及病历资料，患者因脑动脉瘤夹闭术后出现脑挫伤伴血肿形成并发症，并发生持续昏迷，虽经外院高压氧治疗，但患者出院以后仍处于气管插管、鼻饲、长期卧床、反复感染等状态，目前无证据表明患者有其他死亡原因，故推定患者的死亡是持续昏迷后并发多器官功能衰竭所致。”鉴定意见为：“淮安一院的医疗行为存在过错，该过错与患者高委英术后处于昏迷状态及一年后的死亡有因果关系，建议原因力大小为次要因素。”结合省医学会的鉴定意见：医方未能及时对并发症进行积极处理与患者术后脑功能障碍也存在一定因果关系，建议原因力大小为次要因素；专家意见：医方医疗过错行为与患者损害后果有因果关系，原因力大小为次要因素等。一审法院认为，上述鉴定意见是专家根据相关的病历资料及专家的工作经验相结合所得出的结论，该结论是建立在现有资料的基础上得出的，在无相反证据的情况下，应予采信。但是，同时

现有证据难以证明患者高委英在去世前一年一直居住、生活在城镇，故适用农村居民标准计算其损失较为适宜。 针对第二个争议焦点，即高委英的死亡与被告淮安一院的诊疗行为之间的参与度问题。根据南京东南司法鉴定中心司法鉴定意见书中的记载，高委英的死亡原因是：“根据现场调查及病历资料，患者因脑动脉瘤夹闭术后出现脑挫伤伴血肿形成并发症，并发生持续昏迷，虽经外院高压氧治疗，但患者出院以后仍处于气管插管、鼻饲、长期卧床、反复感染等状态，目前无证据表明患者有其他死亡原因，故推定患者的死亡是持续昏迷后并发多器官功能衰竭所致。”鉴定意见为：“淮安一院的医疗行为存在过错，该过错与患者高委英术后处于昏迷状态及一年后的死亡有因

江苏省淮安市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏08民终2486号 上诉人（原审原告）：武希江，男，汉族，1947年12月21日生，住盱眙县。 上诉人（原审原告）：武从春，男，汉族，1975年1月6日生，住淮安市清河区。 上诉人（原审原告）：武从红，女，汉族，1981年12月27日生，住盱眙县。 上述三上诉人共同委托诉讼代理人：卞恒亮、张曙光，江苏昊震翰律师事务所律师。 上诉人（原审被……