机动车交通事故责任纠纷 （2018）浙04民终3062号

一、医疗费：吴全生提供病历资料、医疗费发票各一组，据此主张医疗费395503.80元（其中含外购药3920元）。人保嘉兴公司认为应当扣除非医保用药136376.62元，对于购买外购药费用3920元不予认可，且认为应扣除吴全生治疗自身疾病的医疗费。一审法院认为，关于人保嘉兴公司提出的非医保问题，人保嘉兴公司未提供具体的非医保用药清单，且即使存在非医保用药，人保嘉兴公司也未举证证明基本医疗中有同类同效果的替代药品，另，吴全生已就外购药费用提供相应的医嘱证明，故一审法院对人保嘉兴公司的抗辩不予采信。关于人保嘉兴公司提出的应扣除治疗自身疾病费用问题，其未提供相关证据证明，且未申请对医疗费合理性进行鉴定，故对人保嘉兴公司的该主张不予采信。经审核，对吴全生请求的医疗费予以确认。 二、住院伙食补助费：吴全生请求3045元（海盐地区：30元/天×53天=795元，上海地区：30元/天×75天=2250元）。人保嘉兴公司对于本项费用不予认可。法院认为，吴全生有权请求本项费用，虽然吴全生所在的海盐地区请求标准为30元/天，但最后请求的金额仍然是按照海盐地区15元/天计算得出。吴全生

一、医疗费：吴全生提供病历资料、医疗费发票各一组，据此主张医疗费395503.80元（其中含外购药3920元）。人保嘉兴公司认为应当扣除非医保用药136376.62元，对于购买外购药费用3920元不予认可，且认为应扣除吴全生治疗自身疾病的医疗费。一审法院认为，关于人保嘉兴公司提出的非医保问题，人保嘉兴公司未提供具体的非医保用药清单，且即使存在非医保用药，人保嘉兴公司也未举证证明基本医疗中有同类同效果的替代药品，另，吴全生已就外购药费用提供相应的医嘱证明，故一审法院对人保嘉兴公司的抗辩不予采信。关于人保嘉兴公司提出的应扣除治疗自身疾病费用问题，其未提供相关证据证明，且未申请对医疗费合理性进行鉴定

浙江省嘉兴市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018）浙04民终3062号 上诉人（一审被告）：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司。住所地：嘉兴市斜西街**（保险大厦内）。统一社会信用代码：913304028464984553。 负责人：朱俞震，公司总经理。 委托诉讼代理人：张瑜，该公司员工。 被上诉人（一审原告）：吴全生，男，1959年9月14日出生，汉族，住海盐县。 法定代理人：吴勤……