医疗损害责任纠纷 （2015）宁民终字第1508号

患者享有生命健康权，如果医疗机构及其医务人员在对患者诊疗过程中，因过错或未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，应当承担与其过错行为相适应的赔偿责任；但是如果医疗机构限于当时的医疗水平难以诊疗的，依法不承担赔偿责任。本病例中，鼓楼医院的诊疗行为是否存在过错以及与严藕清的损害后果是否有因果关系，南京医学会作出的鉴定意见书对此进行了分析和评定。南京医学会进行的鉴定程序合法，鉴定所依据的病历资料客观真实，鉴定人员的专业资格能够保证本案病例的医学判断，鉴定书中的分析推理无矛盾。关于鼓楼医院对鉴定意见提出的异议，鼓楼医院认为严藕清拒绝穿刺检查致使鼓楼医院不能明确诊断，由此产生的后果应由严藕清承担，法院认为从现有的证据来看，鼓楼医院仅在严藕清2012年6月门诊时要求严藕清进行穿刺检查，在严藕清2012年12月手术时并没有要求严藕清进行穿刺检查，且穿刺检查存在一定的局限性，并不是甲状腺手术必需的检查方式；鼓楼医院认为严藕清已签字认可手术方式，故鼓楼医院没有权利在术中改变手术方式，法院认为医方根据患者的病情确定手术方案，并向患者告知手术风险，在手术过程中如果发现病情与术前诊断不一致，医方根

患者享有生命健康权，如果医疗机构及其医务人员在对患者诊疗过程中，因过错或未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，应当承担与其过错行为相适应的赔偿责任；但是如果医疗机构限于当时的医疗水平难以诊疗的，依法不承担赔偿责任。本病例中，鼓楼医院的诊疗行为是否存在过错以及与严藕清的损害后果是否有因果关系，南京医学会作出的鉴定意见书对此进行了分析和评定。南京医学会进行的鉴定程序合法，鉴定所依据的病历资料客观真实，鉴定人员的专业资格能够保证本案病例的医学判断，鉴定书中的分析推理无矛盾。关于鼓楼医院对鉴定意见提出的异议，鼓楼医院认为严藕清拒绝穿刺检查致使鼓楼医院不能明确诊断，由此产生的后果应由严藕清

江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）宁民终字第1508号上诉人（原审被告）南京鼓楼医院，住所地南京市鼓楼区中山路***号。法定代表人韩光曙，南京鼓楼医院院长。委托代理人黎玫玫，江苏永衡昭辉律师事务所律师。委托代理人唐小乔，女，1985年5月4日生，汉族。被上诉人（原审原告）严藕清，女，1976年8月29日生，汉族，无业。委托代理人黄双强，江苏圣典律师事务所律师。上诉人南京鼓楼医院……