机动车交通事故责任纠纷 (2015)平中民一终字第149号

案号
(2015)平中民一终字第149号
法院
甘肃省平凉市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2015
地域
甘肃省平凉市
裁判日期
2015-07-02

裁判要旨

根据上诉人的上诉理由和请求,本案的争议焦点是原判对郝树平的医疗费、误工、护理及财产损失认定是否合理。郝树平的医疗费是住院期间所支付的费用,都是治疗必要的合理支出,作为病人没有选择的权利。阳光财险平凉支公司也未提供证据证明与投保人长通公司订立保险合同时,在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并以书面或者口头形式向投保人作出说明按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额,二审中未提供任何能够证明其已尽到了注意提示、告知,根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”的规定,本案阳光财险平凉支公司主张医疗费按照国家医保进行审核,并扣除相应免赔率的上诉理由不能成立。据此,原判对医疗费认定符合法律规定。关于误工费的认定,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。”第二款

摘要

根据上诉人的上诉理由和请求,本案的争议焦点是原判对郝树平的医疗费、误工、护理及财产损失认定是否合理。郝树平的医疗费是住院期间所支付的费用,都是治疗必要的合理支出,作为病人没有选择的权利。阳光财险平凉支公司也未提供证据证明与投保人长通公司订立保险合同时,在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并以书面或者口头形式向投保人作出说明按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额,二审中未提供任何能够证明其已尽到了注意提示、告知,根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投

正文(节选)

甘肃省平凉市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)平中民一终字第149号上诉人(原审被告)阳光财产保险股份有限公司平凉中心支公司。住所地:平凉市崆峒区崆峒西路天门花苑*号楼***层。负责人戴琪军,该公司总经理。委托代理人洪勇,该公司职工,特别授权。被上诉人(原审原告)郝树平,男,汉族,生于1961年9月27日,农民,住甘肃省华亭县山寨回族乡峡滩村胡家庄社**号。委托代理人拜文平,崆峒区人民政府……