医疗损害责任纠纷 （2019）豫07民终1685号

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。在本案诉讼过程中，一审法院多次委托鉴定机构就该案进行司法鉴定，但鉴定机构均无法得出鉴定结论并作出不予受理的退案处理，故没有相关司法鉴定予以参考。根据《侵权责任法》第54条的规定，医疗侵权责任的构成，必须符合医疗行为、过错、因果关系和损害后果的构成要件。病历书写存在过错，不能满足侵权责任的全部构成要件，因而不能直接认定医疗机构承担侵权责任。对于邓尧雪提出焦作市妇幼保健院病历中入院时间不一致、化验报告单有涂改以及阿氏评分不一致的问题，因该问题是否影响鉴定结论的作出或该问题与医疗行为是否存在过错及是否有因果关系无法明确，故医疗机构是否承担侵权责任亦无法明确，故邓尧雪应承担举证不能的责任。焦作市卫计委《关于邓尧雪投诉焦作市妇幼保健院有关问题的答复》证实，焦作市妇幼保健院住院病历入院时间和阿氏评分却有错误、不真实，以及《焦作市妇幼保健院临床检验报告单0013717》修改方式不符合《病历书写基本规范》，焦作市妇幼保健院违反了《执业医师法》第二十三条“按照规定及时填写医学文书”的规定，说明焦作市妇幼保健院在书写病历时存在

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。在本案诉讼过程中，一审法院多次委托鉴定机构就该案进行司法鉴定，但鉴定机构均无法得出鉴定结论并作出不予受理的退案处理，故没有相关司法鉴定予以参考。根据《侵权责任法》第54条的规定，医疗侵权责任的构成，必须符合医疗行为、过错、因果关系和损害后果的构成要件。病历书写存在过错，不能满足侵权责任的全部构成要件，因而不能直接认定医疗机构承担侵权责任。对于邓尧雪提出焦作市妇幼保健院病历中入院时间不一致、化验报告单有涂改以及阿氏评分不一致的问题，因该问题是否影响鉴定结论的作出或该问题与医疗行为是否存在过错及是否有因果关系无法明确，

河南省新乡市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫07民终1685号上诉人（原审原告）：邓尧雪，女，2012年9月4日出生，汉族，住河南省。法定代理人：王贵杰，女，1979年8月30日出生，汉族，住河南省，系邓尧雪母亲。委托诉讼代理人：王瑞涛，河北东尚律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：焦作市妇幼保健院，住所地：河南省焦作市解放区民主中路**。统一社会代码证：124108004178856……