人身保险合同纠纷 (2021)渝04民终1132号

案号
(2021)渝04民终1132号
法院
重庆市第四中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2021
地域
重庆市
裁判日期
2021-08-27

裁判要旨

本案是一起人身保险合同纠纷。本案中,张德强在财险彭水支公司投保了两份“意外伤害保险”并缴纳了保险费800元,保险合同成立并生效,依法成立的合同,对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务。双方对张德强在保险期间左手被碾压受伤、构成九级伤残的保险事故无异议,即财险彭水支公司应当在保险责任范围承担保险金的支付责任。本案的争议焦点是保险合同中关于残疾给付、医疗费用补偿、住院津贴条款的约定是否属于免责条款的问题。 《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定:“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第九条第一款规定:“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款,可以认定为《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。该解释并没有将按比例给付等条款全

摘要

本案是一起人身保险合同纠纷。本案中,张德强在财险彭水支公司投保了两份“意外伤害保险”并缴纳了保险费800元,保险合同成立并生效,依法成立的合同,对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务。双方对张德强在保险期间左手被碾压受伤、构成九级伤残的保险事故无异议,即财险彭水支公司应当在保险责任范围承担保险金的支付责任。本案的争议焦点是保险合同中关于残疾给付、医疗费用补偿、住院津贴条款的约定是否属于免责条款的问题。 《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定:“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该

正文(节选)

重庆市第四中级人民法院 民事判决书 (2021)渝04民终1132号 上诉人(原审原告):张德强,男,1974年7月13日出生,汉族,住重庆市彭水苗族土家族自治县。 委托诉讼代理人:罗德清,重庆中庸律师事务所律师。 被上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司彭水支公司,住所地重庆市彭水苗族土家族自治县绍庆街道插旗街453号附3号,统一社会信用代码9150024375926484……