医疗损害责任纠纷 （2014）合民一终字第02796号

关于致美门诊部对洪名胜的诊疗行为是否存在过错及过错行为与洪名胜的损害后果是否存在因果关系，业经原审法院委托安徽同德司法鉴定所作出鉴定意见，该鉴定程序合法。致美门诊部指派无执业医师资质的实习医生为洪名胜进行诊疗活动，违反法律规定，洪名胜手术后出现剧烈疼痛和面颊明显肿胀在正常开髓手术后并不常见，存在手术操作不当的可能，故致美门诊部对洪名胜的诊疗活动中存在明显过错。脑梗死最常见的病因为脑血栓形成，脑血栓形成的病因包括血液的高凝状态和血流缓慢，而外伤、病痛、手术后等可致患者的血液处于高凝状态，因此，致美门诊部的过错医疗行为可致脑血栓并造成脑梗死，安徽同德司法鉴定所的鉴定意见依据充分，致美门诊部虽对该鉴定意见存有异议，但其未能提供足以反驳的事实和理由，故该鉴定意见应作为本案认定事实的依据，致美门诊部主张该鉴定意见依据不足的上诉理由不能成立，其要求重新鉴定的申请，本院不予准许。致美门诊部的过错诊疗行为与洪名胜的损害后果参与度仅为25%，其应当按照该参与度比例对洪名胜的损失数额予以赔偿，洪名胜主张致美门诊部应全部承担其损失，本院不予支持。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院发生的费用计算

关于致美门诊部对洪名胜的诊疗行为是否存在过错及过错行为与洪名胜的损害后果是否存在因果关系，业经原审法院委托安徽同德司法鉴定所作出鉴定意见，该鉴定程序合法。致美门诊部指派无执业医师资质的实习医生为洪名胜进行诊疗活动，违反法律规定，洪名胜手术后出现剧烈疼痛和面颊明显肿胀在正常开髓手术后并不常见，存在手术操作不当的可能，故致美门诊部对洪名胜的诊疗活动中存在明显过错。脑梗死最常见的病因为脑血栓形成，脑血栓形成的病因包括血液的高凝状态和血流缓慢，而外伤、病痛、手术后等可致患者的血液处于高凝状态，因此，致美门诊部的过错医疗行为可致脑血栓并造成脑梗死，安徽同德司法鉴定所的鉴定意见依据充分，致美门诊部虽对该鉴

安徽省合肥市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）合民一终字第02796号上诉人（原审原告）：洪名胜，庐江县庐城镇法律服务所司法助理员。委托代理人：倪永珍，女，1962年6月15日出生，汉族，系洪名胜之妻。委托代理人：王宏。上诉人（原审被告）：庐江县致美口腔门诊部，住所地安徽省庐江县庐城镇黄山南路28号。法定代表人：张建国，该门诊部主任。委托代理人：张后乐，安徽潜川律师事务所律师。上诉人洪名胜……