人身保险合同纠纷 （2015）锡商终字第1046号

普宏公司与紫金无锡分公司订立的保险合同合法有效，紫金无锡分公司应按合同约定向被保险人赔付保险金额。牛士春作为被保险人之一，依法享有向保险人主张理赔的权利。根据无锡市中西医结合医院司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》及人身保险伤残评定标准7.3条，牛士春左手伤残等级为九级。紫金无锡分公司虽认为牛士春左手损伤的伤残等级为十级，但未向法院申请重新鉴定，故对紫金无锡分公司提出的抗辩意见，原审法院不予采纳。又因伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%，故紫金无锡分公司应向牛士春赔付人身意外伤害保险金10万元（50万元×20%）。据此，依照《中华人民共和国保险法》第十条之规定，该院判决：紫金无锡分公司于判决生效之日起十日内向牛士春支付人身意外伤害保险金10万元。案件受理费1291元，由牛士春负担141元，紫金无锡分公司负担1150元。紫金无锡分公司不服原审判决，向本院提起上诉称：1、鉴定意见确定的伤残等级与实际情况不符。鉴定意见系牛士春与普宏公司单方委托所产生，公正性存疑，且牛士春左手伤残等级应当为十级而不是九级。2、牛士春在保险事故发生后未及时通知保险公司，可能存在扩大损失的情况

普宏公司与紫金无锡分公司订立的保险合同合法有效，紫金无锡分公司应按合同约定向被保险人赔付保险金额。牛士春作为被保险人之一，依法享有向保险人主张理赔的权利。根据无锡市中西医结合医院司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》及人身保险伤残评定标准7.3条，牛士春左手伤残等级为九级。紫金无锡分公司虽认为牛士春左手损伤的伤残等级为十级，但未向法院申请重新鉴定，故对紫金无锡分公司提出的抗辩意见，原审法院不予采纳。又因伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%，故紫金无锡分公司应向牛士春赔付人身意外伤害保险金10万元（50万元×20%）。据此，依照《中华人民共和国保险法》第十条之规定，该院判决：紫

江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）锡商终字第1046号上诉人（原审被告）紫金财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地江苏省无锡市滨湖区湖滨路688号华东大厦601、602、701、702。负责人房恒，该分公司总经理。委托代理人王春潇，该公司员工。被上诉人（原审原告）牛士春。上诉人紫金财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称紫金无锡分公司）因与被上诉人牛士春人身保险合同纠纷一案，不……