合同诈骗罪 （2018）豫1282刑初500号

本院认为，灵宝市新华医院以非法占有为目的，在履行合作医疗及医疗保险合同过程中，采取“替换药品”、“虚开理疗项目和次数”、“空挂床位”等手段，多开、虚开治疗项目和治疗费用，降低医院开支，提高病人住院花费，增加报销数额，骗取医保资金和新农合基金数额达19498636.72元，其行为已构成合同诈骗罪；被告人张松展、陈丹丹、张锐利作为积极参与人员，其行为均已构成合同诈骗罪。其中被告人张松展参与合同诈骗数额特别巨大，被告人陈丹丹、张锐利参与诈骗数额巨大。公诉机关指控被告人张松展、陈丹丹、张锐利构成诈骗罪的罪名不当，应予纠正。被告人张松展、陈丹丹、张锐利作为新华医院的医生，受杨某锋等人的指使，在各自工作岗位上参与和帮助杨某锋实施骗保行为，在共同犯罪中起辅助作用，是从犯，应当减轻处罚。在实施诈骗过程中，因上级监督检查发现问题，新华医院有4700028.82元新农合报销款项未能实际拨到账，系犯罪未遂，可以比照既遂犯对三被告人从轻处罚。被告人张松展、陈丹丹、张锐利能够如实供述自己的罪行，可以从轻处罚；其亲属能够积极代为退缴违法所得，对三被告人可酌情从轻处罚。各辩护人依据上述事由提出的辩护意见，理由正当，

经审理查明：2010年6月，杨某锋（另案处理）在灵宝市黄河路中段注册成立灵宝市新华医院（以下简称“新华医院”），性质为私人营利性医院，杨某锋任院长、法定代表人，负责医院全面工作。2011年5月，新华医院与灵宝市新型农村合作医疗管理委员会办公室签订《灵宝市新型农村合作医疗定点医疗机构医疗服务协议书》，成为灵宝市新农合定点医院。2011年10月，新华医院与灵宝市社会保障事业管理局签订《灵宝市城镇基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》，成为灵宝市医保定点医院。新华医院设立有办公室、农合办、药房、收费室、内科、外科、疼痛科、结石科、妇科、检验科、理疗科、急诊科、门诊部等主要科室。新华医院自成为新农合、医保定点医院后，为从中牟取非法利益，杨某锋指使并伙同医院管理委员会成员副院长宋某威、医务科长董某波、农合办主任李某娅、办公室主任刘某妮、药房主任鲍某萌（五人均另案处理）等人通过开会研究布置，下达任务，制定奖惩措施，要求医院医护人员通过替换药品（便宜药替换高价药、多开少取）、虚开理疗项目和次数（多开少做）、空挂床（利用农合、医保本伪造病历及花费）等方法，降低医院开支，提高病人住院花费，增加报销数额，

张松展、陈丹丹诈骗一审刑事判决书河南省灵宝市人民法院刑事判决书（2018）豫1282刑初500号：灵宝市人民检察院以三灵检公诉刑诉［2017］296号起诉书指控被告人张松展、陈丹丹、张锐利犯诈骗罪，于2017年10月26日向本院提起公诉。本院于2018年9月14日作出（2017）豫1282刑初566号刑事判决。宣判后，被告人张松展、张锐利不服判决提出上诉，三门峡市中级人民法院于2018年11月29……