人身保险合同纠纷 （2019）赣09民终1788号

朱新章在人寿保险公司为其本人投保了机动车驾驶人员意外伤害保险，朱新章与人寿保险之间的人身保险合同成立，双方权利义务明确，应当受到法律保护。关于朱新章受伤，人寿保险公司是否构成保险责任的问题。人寿保险公司辩称根据投保单上的特别约定，人寿保险公司仅理赔驾驶员在车辆行驶过程中或为维护车辆继续运行（包括加油、加水、故障维修、换胎、指挥倒车、装卸货物）的临时停放过程中发生的意外伤害事故，朱新章是为避免货物被雨淋湿，在加盖篷布的过程中摔伤的，不符合前述特别约定及条款规定的情形，不构成保险责任。前述特别约定及保险条款规定通俗易懂，内容不存在歧义，不适用向朱新章说明告知义务的情形，不适用格式条款解释规则。该院认为，人寿保险公司在保险单上的特别约定条款中关于在车辆行驶过程中或为维护车辆继续运行的临时停放过程情形，条款中有列举适用条款的情形，包括加油、加水、故障维修、换胎、指挥倒车、装卸货物，但是没有表述为仅包括，其应当理解为包括并不限于上述六种临时停放，否则即有免除保险人依法应承担的义务之嫌。根据《中华人民共和国保险法》第十九条规定：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保

朱新章在人寿保险公司为其本人投保了机动车驾驶人员意外伤害保险，朱新章与人寿保险之间的人身保险合同成立，双方权利义务明确，应当受到法律保护。关于朱新章受伤，人寿保险公司是否构成保险责任的问题。人寿保险公司辩称根据投保单上的特别约定，人寿保险公司仅理赔驾驶员在车辆行驶过程中或为维护车辆继续运行（包括加油、加水、故障维修、换胎、指挥倒车、装卸货物）的临时停放过程中发生的意外伤害事故，朱新章是为避免货物被雨淋湿，在加盖篷布的过程中摔伤的，不符合前述特别约定及条款规定的情形，不构成保险责任。前述特别约定及保险条款规定通俗易懂，内容不存在歧义，不适用向朱新章说明告知义务的情形，不适用格式条款解释规则。该院

江西省宜春市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）赣09民终1788号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司高安支公司，住所地：江西省高安市高安大道428号邮政大楼六楼，统一社会信用代码：91360983674965423D。负责人：邓功平，公司经理。委托诉讼代理人：钟艳平，女，1989年11月4日出生，汉族，江西省宜春市袁州区人，该公司员工，住江西省宜春市袁州区。被上诉人（原审被告……