机动车交通事故责任纠纷 （2016）津01民终874号

交警部门作出的事故责任认定适当，且到庭当事人无异议，该院予以采信。本次事故造成宋顺起、宋彦合理合法损失，宋茂成和闻志丰按事故责认比例承担。闻志丰应承担部分，由安盛天平财险天津分公司在保险剩余金额内承担。宋茂成与宋顺起夫妻之间存在义务帮工关系，应减轻宋茂成的赔偿责任。安盛天平财险天津分公司主张死亡赔偿金、丧葬费、护理费应按2015年度标准计算。该主张符合法律规定，该院予以支持。安盛天平财险天津分公司主张，按照保险合同应扣除10%非医保用药。该院认为，因受害人及投保人无法要求医院必须在医保范围内用药，虽然宋顺起、宋彦支付的医疗费部分不属于社会保险理赔范围，但社会保险属国家福利范畴，其赔付范围并不等同于治疗疾病的用药范围，除非有证据证明患者的支出并非适当治疗所需的费用，否则均系合理。同时保险条款系格式条款，提供格式条款一方免除其责任，加重对方责任、排除对方依法享有的权利，该条款无效。安盛天平财险天津分公司该主张理由不能成立，该院不予支持。安盛天平财险天津分公司主张精神损害抚慰金应按照双方过错程度给付，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，精神损害

交警部门作出的事故责任认定适当，且到庭当事人无异议，该院予以采信。本次事故造成宋顺起、宋彦合理合法损失，宋茂成和闻志丰按事故责认比例承担。闻志丰应承担部分，由安盛天平财险天津分公司在保险剩余金额内承担。宋茂成与宋顺起夫妻之间存在义务帮工关系，应减轻宋茂成的赔偿责任。安盛天平财险天津分公司主张死亡赔偿金、丧葬费、护理费应按2015年度标准计算。该主张符合法律规定，该院予以支持。安盛天平财险天津分公司主张，按照保险合同应扣除10%非医保用药。该院认为，因受害人及投保人无法要求医院必须在医保范围内用药，虽然宋顺起、宋彦支付的医疗费部分不属于社会保险理赔范围，但社会保险属国家福利范畴，其赔付范围并不等

天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2016）津01民终874号上诉人（原审被告）安盛天平财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河西区解放南路中段西侧富裕大厦2-2201。负责人王跃明，总经理。委托代理人耿雅茜，该公司职员。被上诉人（原审原告）宋顺起。委托代理人刘宏伯，天津市蓟县148专线法律服务所法律工作者。被上诉人（原审原告）宋彦，居民。委托代理人刘宏伯，天津市蓟县148专线法律服……