医疗损害责任纠纷 （2017）苏12民终1577号

《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定，患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：1、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；2、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历材料；3、伪造、篡改或者销毁病历材料。国家卫计委发布的《医疗机构病历管理规定》规定：病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历；医疗机构应当建立门（急）诊病历和住院病历编号制度，为××患者建立唯一的标识号码；门（急）诊病历原则上由患者负责保管。本案中，双方当事人各持有一份病历，姜国伟家属手中持有的病历系在姜国伟死亡几个小时之后从泰州市第四人民医院取回，医院持有的病历虽然除多记载了体温外、其余内容均与姜国伟家属所持有的病历一致，但两份病历的出现已违反了病历管理的相关规定。医院虽抗辩其系因急诊室复印机损坏无法复印从而选择抄写了一份由医院存档，但其选择手工抄写而不是手机拍照或其它方式复制、其在复制过程中另行打印条形识别码粘贴到病历上的行为均不符合常理。该两份病历从形式上看，无法确认哪一份为原件、哪一份为复制件。加之医疗费票据比病历记载多了一项5

《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定，患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：1、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；2、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历材料；3、伪造、篡改或者销毁病历材料。国家卫计委发布的《医疗机构病历管理规定》规定：病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历；医疗机构应当建立门（急）诊病历和住院病历编号制度，为××患者建立唯一的标识号码；门（急）诊病历原则上由患者负责保管。本案中，双方当事人各持有一份病历，姜国伟家属手中持有的病历系在姜国伟死亡几个小时之后从泰州市第四人民医院

江苏省泰州市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)苏12民终1577号上诉人(原审原告)：张晓梅。上诉人(原审原告)：姜某。上诉人(原审原告)：姜根宝。上诉人(原审原告)：赵桂芳。以上四上诉人共同委托诉讼代理人：贾宝平（特别授权），江苏弘泰律师事务所律师。上诉人(原审被告)：泰州市第四人民医院，住所地泰州市鼓楼北路**号。法定代表人：苏百龄，院长。委托诉讼代理人：仲卫东（系该院工作人员）。委托……