机动车交通事故责任纠纷 （2014）扬民终字第1318号

医保用药范围是参加医保的人员因治病而产生医疗费所限定的用药范围，并不适用侵权纠纷的所产生治疗费用的范围，且病员对用药的范围无自主权，在医疗部门的安排下被动接受用药，故对被告保险公司提出的不承担非医保用药，于法无据，依法不予采信。认定原告医疗费为14289.18元，其中被告李伟垫付了8000元；2、住院伙食补助费，原告主张：26天＊18元／天=418元，提供出院记录。被告保险公司无异议，故原告的住院伙食补助费为418元；3、营养费，原告主张，195天＊10元／天=1950元，提供出院记录。被告保险公司认可营养费50天＊10元／天=500元。原审法院认为原告实际住院天数应为26天，扬州市江都区浦头镇卫生院出院记录载明加强营养、休息六个月，结合原告伤情原审法院确定原告营养费为1950元；4、护理费，原告主张住院26天＊60元／天=1560元，出院后60天＊40元／天=2400元，合计3960元。被告保险公司认可护理费住院期间26天＊50元／天。出院后认可45天＊30元／天。结合本地实际和出院记录，原审法院认定护理费为住院期间26天＊60元／天=1560元＋出院后60天＊40元／天=2400元

医保用药范围是参加医保的人员因治病而产生医疗费所限定的用药范围，并不适用侵权纠纷的所产生治疗费用的范围，且病员对用药的范围无自主权，在医疗部门的安排下被动接受用药，故对被告保险公司提出的不承担非医保用药，于法无据，依法不予采信。认定原告医疗费为14289.18元，其中被告李伟垫付了8000元；2、住院伙食补助费，原告主张：26天＊18元／天=418元，提供出院记录。被告保险公司无异议，故原告的住院伙食补助费为418元；3、营养费，原告主张，195天＊10元／天=1950元，提供出院记录。被告保险公司认可营养费50天＊10元／天=500元。原审法院认为原告实际住院天数应为26天，扬州市江都区浦头

江苏省扬州市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）扬民终字第1318号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司镇江中心支公司，住所在镇江市长江路267号翠堤春晓20幢。负责人张雪冰，总经理。委托代理人葛红平、李梁。被上诉人（原审原告）于善山。委托代理人徐跃喜、徐秀丽。被上诉人（原审被告）李伟。上诉人中国平安财产保险股份有限公司镇江中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人于善山、李伟机动……