机动车交通事故责任纠纷 （2015）通中民终字第02581号

本案二审中的争议焦点是：1、保险公司是否应承担非医保用药的费用。2、残疾赔偿金的计算标准应如何确定。3、保险公司是否应承担诉讼费。关于争议焦点1，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，现因保险公司未能举证证明其对投保人行使了提示、说明义务，故应由其承担举证不能的法律后果。退而言之，即使保险公司履行了提示、说明义务，但其亦未能提供非医保替代用药及其价格，故对保险公司的该项上诉主张本院不予支持。关于争议焦点2，最高人民法院在（2005）民他字第25号批复中明确，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准。本案中，朱文芳在原审中提交证人证言及居委会的证明等证据，证实其长期居住生活在城镇，其该情形已符合上述司法解释按城镇居民标准计算残疾赔偿金的规定，故原审按城镇居民标准计算案涉残疾赔偿金并无不当。关于争议焦

本案二审中的争议焦点是：1、保险公司是否应承担非医保用药的费用。2、残疾赔偿金的计算标准应如何确定。3、保险公司是否应承担诉讼费。关于争议焦点1，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，现因保险公司未能举证证明其对投保人行使了提示、说明义务，故应由其承担举证不能的法律后果。退而言之，即使保险公司履行了提示、说明义务，但其亦未能提供非医保替代用药及其价格，故对保险公司的该项上诉主张本院不予支持。关于争议焦点2，最高人民法院在（2005）民他字第25号批复中明确，残疾赔偿

江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）通中民终字第02581号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地江苏省南通市崇川区五一路399号。负责人马勇，该支公司总经理。委托代理人徐海霞，江苏宏邺律师事务所律师。被上诉人（原审原告）朱文芳。被上诉人（原审被告）郁千里。上诉人中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司因与被上诉人朱文芳、郁千里机动车交通事故责任纠……