机动车交通事故责任纠纷 （2016）鄂05民终1420号

（一）杨洪明的损失认定：1、医疗费，两次住院医疗费分别为33343.89元、24196.16元，共计57540.05元。人寿财保枝江支公司辩称保险公司不承担因非医保用药产生的费用，其理由为保险公司对投保人已尽到提示说明义务，但赵蒙蒙、胡晓露对此予以否认。原审法院认为，因保险公司不能提供在赵蒙蒙、胡晓露投保商业三者险时已就“非医保不陪”免责条款作出提示和明确说明的证据，故保险公司应在交强险和商业三者险责任限额内赔偿杨洪明的医疗费。2、后续治疗费2500元，保险公司对该费用不持异议，原审法院予以支持。3、住院伙食补助费，杨洪明诉请按46天，每天50元计算，原审法院认为符合本地相关规定，予以采纳，对保险公司提出按30元／天计算的意见不予采纳，住院伙食补助费为2300元。4、护理费，杨洪明主张标准按农业人均收入71.8元／天，时间按鉴定意见90天计算，保险公司对此无异议，原审法院认可护理费为6462元。5、误工费，杨洪明主张标准按建筑业人均收入114.4元／天，时间按鉴定意见180天计算，保险公司对此无异议，原审法院认可误工费为20592元。6、残疾赔偿金，结合杨洪明提供的相关证据，原审法院认

（一）杨洪明的损失认定：1、医疗费，两次住院医疗费分别为33343.89元、24196.16元，共计57540.05元。人寿财保枝江支公司辩称保险公司不承担因非医保用药产生的费用，其理由为保险公司对投保人已尽到提示说明义务，但赵蒙蒙、胡晓露对此予以否认。原审法院认为，因保险公司不能提供在赵蒙蒙、胡晓露投保商业三者险时已就“非医保不陪”免责条款作出提示和明确说明的证据，故保险公司应在交强险和商业三者险责任限额内赔偿杨洪明的医疗费。2、后续治疗费2500元，保险公司对该费用不持异议，原审法院予以支持。3、住院伙食补助费，杨洪明诉请按46天，每天50元计算，原审法院认为符合本地相关规定，予以采纳，对

湖北省宜昌市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）鄂05民终1420号上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司枝江支公司，住所地：枝江市迎宾大道西段。负责人李进山，该公司总经理。委托代理人汪世华，该公司员工。一般授权代理。被上诉人（原审原告）杨洪明。委托代理人王作新，湖北骁阳律师事务所律师。特别授权代理。被上诉人（原审被告）赵蒙蒙。被上诉人（原审被告）胡晓露。上诉人中国人寿财产保险股份有……