人身保险合同纠纷 (2019)晋0821民初1607号
裁判要旨
保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。 本案中,原告丈夫卫明仁与被告签订《心安·怡住院费用医疗保险(H2017A)》、《金佑人生终身寿险(分红型)B款(2017版)》及《附加金佑人生提前给付重大疾病保险B款(2017版)》,投保份额5份,原告为被保险人,并交纳了保险费。 2019年3月5日原告因病住院治疗,医疗费3373.47元,其中农村合作医疗报销2483.3元,原告负担890.17元。 原告病情发生在保险期间内,被告应当按照合同约定进行保险理赔。 根据《心安·怡住院费用医疗保险(H2017A)》,住院医疗保险金=被保险人住院医疗费用-被保险人从社会医疗保险取得的医疗费用,即3373.47元-2483.3元=890.17元,未超过基本保险金额100000元;同时原告病情之一为“右侧基底节区腔隙性脑梗死”属于特定疾病“轻微脑中风”,符合《附加金佑人生提前给付重大疾病保险B款(2017版)》“特定疾病提前给付保险金”约定“若被保
摘要
张某某与中国太平洋人寿保险股份有限公司运城中心支公司人身保险合同纠纷一审民事判决书
正文(节选)
山西省临猗县人民法院民 事 判 决 书(2019)晋0821民初1607号?原告:张某某,女,1970年12月25日生,汉族,农民,住临猗县临晋镇代村三组。 委托诉讼代理人:张晓峰,临猗县法律援助中心法律志愿者。 被告:中国太平洋人寿保险股份有限公司运城中心支公司。 住所:运城市盐湖区人民北路239号晋陕豫金融中心1层102、8层、9层901。 负责人:岳君鸿,该公司总经理。 委托诉讼代理人:**……