人身保险合同纠纷 (2021)内05民终493号

案号
(2021)内05民终493号
法院
内蒙古自治区通辽市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2021
地域
内蒙古自治区通辽市
裁判日期
2021-04-15

裁判要旨

原告李梦在被告处以自己为被投保人所订立的智胜保险、平安福保险及鑫祥保险三份人身保险合同均系双方真实意思表示,内容不违反法律、行政法规的强制性规定,该合同有效,合同双方应依合同约定行使权利及履行义务。本案争议焦点为:一、原告李梦投保鑫祥保险时是否履行了如实告知义务;二、原告李梦所患疾病是否符合三份保险合同约定的重大疾病保险金给付条件。本院分别论述如下:一、保险合同属于最大诚信合同,在订立保险合同时,投保人就保险人的询问内容负有如实告知业务,投保人未履行如实告知义务的,保险人有权依法解除保险合同。但《中华人民共和国保险法》第十六条第六款同时规定,保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。本案中,原告李梦在投保鑫祥保险前虽被医疗机构提示患有甲状腺结节,且原告李梦在投保书中对既往病症予以否认,但经该单保险业务员斯其格证明,原告在投保时已向其如实告知了其患有甲状腺结节的情况,但该业务员仍为其办理了保险业务。保险业务员作为代表被告平安人寿通辽公司开展业务的工作人员,其行为代表了被告公司,原告对业务员的告知行为,对

摘要

原告李梦在被告处以自己为被投保人所订立的智胜保险、平安福保险及鑫祥保险三份人身保险合同均系双方真实意思表示,内容不违反法律、行政法规的强制性规定,该合同有效,合同双方应依合同约定行使权利及履行义务。本案争议焦点为:一、原告李梦投保鑫祥保险时是否履行了如实告知义务;二、原告李梦所患疾病是否符合三份保险合同约定的重大疾病保险金给付条件。本院分别论述如下:一、保险合同属于最大诚信合同,在订立保险合同时,投保人就保险人的询问内容负有如实告知业务,投保人未履行如实告知义务的,保险人有权依法解除保险合同。但《中华人民共和国保险法》第十六条第六款同时规定,保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,

正文(节选)

内蒙古自治区通辽市中级人民法院民事判决书(2021)内05民终493号上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司通辽中心支公司,住所地:内蒙古自治区通辽经济技术开发区青龙山大街中段路北金都国际酒店、金都购物广场商业302、303、313。负责人:李庆柱,职务:总经理。委托诉讼代理人:乌云毕力格,该公司员工。委托诉讼代理人:封文超,内蒙古大树律师事务所律师。被上诉人(原审原告):李梦,女,19……