意外伤害保险合同纠纷 (2019)鲁11民终1255号

案号
(2019)鲁11民终1255号
法院
山东省日照市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2019
地域
山东省日照市
裁判日期
2019-07-09

裁判要旨

崔秀明与人民寿险订立的意外伤害保险合同是双方当事人的真实意思表示,其内容不违反法律规定,合法有效。双方当事人应当遵循诚实信用原则按照约定全面履行自己的义务。崔秀明在保险期间发生交通事故,属于该意外保险合同约定的赔偿情形,因此人民寿险应依据保险合同约定支付意外伤害保险金。关于崔秀明主张的赔偿金额。崔秀明主张意外残疾保险金19653.40元(13年×15118元×10%),未超过保险限额,予以支持;崔秀明主张的意外医疗保险金30000元,未超过保险期间医疗费支出,亦未超过保险限额,予以支持,但应扣除人民寿险已赔偿的19584.58元;关于崔秀明主张的意外每日住院津贴,其在保险期间住院天数为27天,故住院津贴数额按合同约定为2700元(100元×27天),但应扣除人民寿险已赔偿的2400元。综上所述,崔秀明请求有理部分,予以支持;其他请求,不予支持。人民寿险对其主张和辩称未提供充分证据予以证实,不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十七条,《最高人民法院关于适用若干问题解释(二)》第九条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定,一审判决:一、人民寿险于判决生效后十日内赔偿

摘要

崔秀明与人民寿险订立的意外伤害保险合同是双方当事人的真实意思表示,其内容不违反法律规定,合法有效。双方当事人应当遵循诚实信用原则按照约定全面履行自己的义务。崔秀明在保险期间发生交通事故,属于该意外保险合同约定的赔偿情形,因此人民寿险应依据保险合同约定支付意外伤害保险金。关于崔秀明主张的赔偿金额。崔秀明主张意外残疾保险金19653.40元(13年×15118元×10%),未超过保险限额,予以支持;崔秀明主张的意外医疗保险金30000元,未超过保险期间医疗费支出,亦未超过保险限额,予以支持,但应扣除人民寿险已赔偿的19584.58元;关于崔秀明主张的意外每日住院津贴,其在保险期间住院天数为27天,

正文(节选)

山东省日照市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁11民终1255号上诉人(原审被告):中国人民人寿保险股份有限公司,住所地北京市朝阳区朝阳门北大街18号中国人保寿险大厦27层2711室,统一社会信用代码911100007109337022。法定代表人:缪建民,该公司董事长。委托诉讼代理人:贺彬霖,重庆翰墨律师事务所律师。委托诉讼代理人:彭丹,重庆翰墨律师事务所律师。被上诉人(原审原告):崔……