医疗损害责任纠纷 （2015）焦民一终字第00216号

本案系医疗损害责任纠纷，原告在被告处就医，原被告双方形成医患关系。本案中，原告的伤情损害后果与被告的诊疗行为是否存在过错和因果关系是双方争执的焦点。对此，郑州华美法医临床司法鉴定所、商丘京九法医临床司法鉴定所均进行了鉴定，并出具了鉴定意见书和答疑复函，两鉴定意见书均确定原告杨钦陆的残疾（断肢）是车祸所致，与医院的医疗行为中的过错不存在直接因果关系。温县人民医院对杨钦陆的诊疗行为符合该外伤诊疗技术规范常规要求，但医院在诊疗过程中存在沟通、告知不充分的过错，且温县人民医院对于杨钦陆断肢在残端修整过程中，由于过度重视保留残端长度，甚至不惜另取残肢皮片植皮于残断面，致使残端包埋过于少，导致患者杨钦陆残端在安装假肢以后疼痛不止，不能正常行走。即患者装假肢后由于残端包埋物过少致杨钦陆行走引起的疼痛，不能行走，是温县人民医院直接造成的。因此，被告温县人民医院在对杨钦陆的诊疗中存在过错，过错于杨钦陆损害后果存在部分因果关系，参与度为30%。据此，根据原告提供的医疗费用等损失，原审法院依法确定杨钦陆的具体损失如下：一、医疗费18497.91元；假肢费7300元；三、交通费5669.5元，扣除原告由生意地

本案系医疗损害责任纠纷，原告在被告处就医，原被告双方形成医患关系。本案中，原告的伤情损害后果与被告的诊疗行为是否存在过错和因果关系是双方争执的焦点。对此，郑州华美法医临床司法鉴定所、商丘京九法医临床司法鉴定所均进行了鉴定，并出具了鉴定意见书和答疑复函，两鉴定意见书均确定原告杨钦陆的残疾（断肢）是车祸所致，与医院的医疗行为中的过错不存在直接因果关系。温县人民医院对杨钦陆的诊疗行为符合该外伤诊疗技术规范常规要求，但医院在诊疗过程中存在沟通、告知不充分的过错，且温县人民医院对于杨钦陆断肢在残端修整过程中，由于过度重视保留残端长度，甚至不惜另取残肢皮片植皮于残断面，致使残端包埋过于少，导致患者杨钦陆残

河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）焦民一终字第00216号上诉人（原审原告）杨钦陆，又名杨华、杨建华，男，1967年12月30日出生，汉族，现住山西省。上诉人（原审被告）温县人民医院。住所地：温县。法定代表人郝国，系该院院长。委托代理人裴和平，系该院法制办工作人员。委托代理人赵思春，系该院医务科工作人员。上诉人杨钦陆与上诉人温县人民医院医疗损害责任纠纷一案，杨钦陆于2012年1……