意外伤害保险合同纠纷 (2019)鲁06民终3710号

案号
(2019)鲁06民终3710号
法院
山东省烟台市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2019
地域
山东省烟台市
裁判日期
2019-10-18

裁判要旨

关于字迹的鉴定意见书,系法院按照正常程序委托有资质的机构作出的,鉴定结论相对科学、公正,故,对该鉴定意见书,依法予以采信。保险公司所辩,未提交证据证实,故依法不予采纳。综上,投保单上投保人签字非李永君本人所签,保险公司未针对相关免责条款向李永君进行明确说明。3、关于是否应按照合同约定的伤残标准进行鉴定及是否应适用合同约定的赔付比例赔付残疾保险金的问题。庭审中,保险公司不认可依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》对李永君的伤残进行鉴定,要求按照合同约定的伤残标准进行鉴定。一审法院认为,《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第九条规定“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’”,保险条款第2.1.2条约定的鉴定标准及赔付比例减轻了保险公司的责任,应认定为“免除保险人责任的条款”,依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定,保险人应针对该条款向投保人履行提示及明确说明义务。本案中,针对保险条款第2.1.2约定的鉴定标准及赔付比例的内容保险公司既未在保险合同中

摘要

关于字迹的鉴定意见书,系法院按照正常程序委托有资质的机构作出的,鉴定结论相对科学、公正,故,对该鉴定意见书,依法予以采信。保险公司所辩,未提交证据证实,故依法不予采纳。综上,投保单上投保人签字非李永君本人所签,保险公司未针对相关免责条款向李永君进行明确说明。3、关于是否应按照合同约定的伤残标准进行鉴定及是否应适用合同约定的赔付比例赔付残疾保险金的问题。庭审中,保险公司不认可依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》对李永君的伤残进行鉴定,要求按照合同约定的伤残标准进行鉴定。一审法院认为,《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第九条规定“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、

正文(节选)

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