意外伤害保险合同纠纷 （2018）苏04民终985号
裁判要旨
是医疗事故，符合合同约定的责任免除范围之内，驳回上诉人的诉讼请求。上诉人认为，上诉人与被上诉人间保险合同关系合法有效，被保险人葛春华遭受医疗损害死亡，而不是医疗事故。医疗事故必须以相关行政部门的行政认定为准，法院没有职权认定医疗事故。故一审法院认定是医疗事故，符合合同约定的责任免除范围之内，驳回上诉人的诉讼请求显然错误，应予改判。保险公司答辩称，本案中被保险人葛春华因疾病去医院治疗，在治疗过程中突发心跳骤停抢救无效死亡，其死亡原因未作尸检，具体的死亡病因不能确定，不属于意外死亡，不在被上诉人保险责任范围之内。即使根据医疗损害鉴定书，葛春华在医疗过程中死亡，医疗机构的过错行为与葛春华的死亡具有一定因果关系，该事故属于医疗事故，属于被上诉人的免赔范围。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求依法驳回上诉人的上诉请求，维持原判。一审法院认定事实：葛春华生前与陆丽娟系夫妻。2016年4月30日陆丽娟作为投保人与保险公司签订保险合同，被保险人为葛春华，身故受益人及分配方式（比例）为陆丽娟（100.00%）。险种名称及款式：安行宝两全保险。保险期间自2016年4月30日零时起至2046年04月29
摘要
陆丽娟与中国太平洋人寿保险股份有限公司常州分公司意外伤害保险合同纠纷二审民事判决书 意外伤害保险合同纠纷
正文（节选）
江苏省常州市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）苏04民终985号上诉人（原审原告）：陆丽娟，女，1982年12月8日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。被上诉人（原审被告）：中国太平洋人寿保险股份有限公司常州分公司，统一社会信用代码：913204007337684718，住所地常州市新北区龙锦路1590号5号楼20-22层。负责人：刘碧原，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈敏超，该公司员工。委托诉……