医疗损害责任纠纷 （2019）苏03民终1211号

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据杜磊的住院诊断、住院治疗过程、治疗用药情况，结合南京金陵司法鉴定所出具的鉴定意见以及本院查明的上述事实，能够认定左氧氟沙星、西咪替丁、地佐辛的使用可能引发患者出现精神异常等不良反应。被告在对杜磊使用左氧氟沙星、西咪替丁时，在用药指征把握上存在瑕疵，且未能充分关注该药物所致精神异常的不良反应，在地佐辛的使用上不具备用药指征，均存在过错。综合以上分析，根据民事诉讼高度盖然性的证明标准，可以推定杜磊的精神异常是由于医院的医疗用药行为导致。新沂市中医医院作为专业医疗机构，对杜磊所用药品可能出现的副作用理应明知，对药品不良反应可能产生的结果应有所预见，在用药后更应保持谨慎的注意义务，特别是在已经发现杜磊出现精神异常行为后，理应能够考虑到药物因素并及时采取有效的管控措施，以避免损害的发生。根据事发当日医院监控视频及值班医生在公安机关的陈述，能够认定，在杜磊冲出病房前大约20分钟，护士已经发现杜磊出现精神异常行为表现。在杜磊冲出病房前大约10分钟，值班医生与护士共同到杜磊病房门前查看，当时便已发现房门被反锁，且杜磊的

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据杜磊的住院诊断、住院治疗过程、治疗用药情况，结合南京金陵司法鉴定所出具的鉴定意见以及本院查明的上述事实，能够认定左氧氟沙星、西咪替丁、地佐辛的使用可能引发患者出现精神异常等不良反应。被告在对杜磊使用左氧氟沙星、西咪替丁时，在用药指征把握上存在瑕疵，且未能充分关注该药物所致精神异常的不良反应，在地佐辛的使用上不具备用药指征，均存在过错。综合以上分析，根据民事诉讼高度盖然性的证明标准，可以推定杜磊的精神异常是由于医院的医疗用药行为导致。新沂市中医医院作为专业医疗机构，对杜磊所用药品可能出现的副作用理应明知，对药品不

江苏省徐州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）苏03民终1211号上诉人(原审被告)：新沂市中医医院，住所地新沂市钟吾路80号。法定代表人：卢国军，该院院长。委托诉讼代理人：王军，江苏王军律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘晴，江苏王军律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：杜舒然，男，1954年3月10日生，汉族，住新沂市。被上诉人（原审原告）：杜金城，男，2006年6月10日生，汉族，住新……