人寿保险合同纠纷 (2019)苏民申2229号

案号
(2019)苏民申2229号
法院
江苏省高级人民法院
案由
人寿保险合同纠纷
年份
2019
地域
江苏省
裁判日期
2019-06-20

裁判要旨

沃克公司为姚广跃投保的《国寿绿洲意外身故团体定期寿险》及《国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险》中明确约定保险人承担保险责任的范围为被保险人遭受意外伤害导致的死亡或医疗费支出,并在所附的保险条款明确意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害,且将猝死排除在保险责任范围之外。 姚俊干、王红莲作为姚广跃的继承人,主张人保苏州分公司给付保险金,应承担举证证明姚广跃的死亡属于上述保险合同约定的意外伤害致死的情形。 但因姚广跃死亡后即被火化而未进行尸体解剖,故对于姚广跃死亡的具体原因不能确定。 虽然浒墅关派出所出具的《情况说明》中载明姚广跃是意外死亡,但并未明确姚广跃是因自身疾病导致的意外死亡还是因受到意外伤害导致的死亡,故无法据此确定姚广跃的具体死亡原因。 尽管人保苏州分公司曾出具《调查通知书》,但其中并未确认姚广跃系意外伤害死亡、属于保险责任范围。 至于苏州市第七人民法院出具的《居民死亡医学证明(推断)书》,系沃克公司要求该院出具,该院作为对姚广跃实施抢救的医院,其出具的证明书在没有相反证据推翻的情况下,可予采信,而该证明书载明姚广跃的死亡原因为“其他猝

摘要

姚俊干、王红莲与中国人寿保险股份有限公司苏州市分公司人寿保险合同纠纷申诉、申请民事裁定书

正文(节选)

江苏省高级人民法院民 事 裁 定 书(2019)苏民申2229号再审申请人(一审原告、二审上诉人):姚俊干,男,1956年4月11日出生,汉族,住江苏省射阳县。 委托诉讼代理人:袁尧,上海申企律师事务所律师。 再审申请人(一审原告、二审上诉人):王红莲,女,1956年3月6日出生,汉族,住江苏省射阳县。 委托诉讼代理人:袁尧,上海申企律师事务所律师。 被申请人(一审被告、二审被上诉人):中国人寿保……