医疗损害责任纠纷 （2015）大民一终字第02058号

本案争议的焦点是：一、司法鉴定意见书的鉴定依据是否充分；二、是否对司法鉴定意见书重新鉴定；三、过错责任的比例如何承担；四、各项费用承担的具体数额。综合本案的案情及相关法律规定，本院做出如下分析判定：一、司法鉴定意见书的鉴定依据是否充分。××患者于桂荣手术后是否应当进行肺栓塞预防治疗，××患者于桂荣术后预防右上肢血栓形成方面采取了初步措施，××患者于桂荣术后进行肺栓塞预防，根据《临床诊疗指南外科学分册》医院使用药物非静脉血栓形成预防的首选药物，医院术后针对静脉血栓形成药物预防方面存在一定的不足，因此医院的诊疗行为存在过错。××患者于桂荣手术后的肺栓塞预防治疗方面没有针对性的指南或专家共识，××患者于桂荣术后没有相应的强制性规定需要进行肺栓塞预防，××患者于桂荣术后是不需要进行肺栓塞预防，××患者于桂荣术后如果不进行肺栓塞预防治疗医院是没有过错的。医院在不需要进行肺栓塞预防的情况下，××患者于桂荣进行了一定的预防肺栓塞治疗并无不当。在这种情况下，如果医院不采取肺栓塞预防措施是没有过错的，在医院采取了初步的肺栓塞预防措施后反而因措施不足而存在过错，其理论依据前后矛盾，给人一种不采取预防措施没

本案争议的焦点是：一、司法鉴定意见书的鉴定依据是否充分；二、是否对司法鉴定意见书重新鉴定；三、过错责任的比例如何承担；四、各项费用承担的具体数额。综合本案的案情及相关法律规定，本院做出如下分析判定：一、司法鉴定意见书的鉴定依据是否充分。××患者于桂荣手术后是否应当进行肺栓塞预防治疗，××患者于桂荣术后预防右上肢血栓形成方面采取了初步措施，××患者于桂荣术后进行肺栓塞预防，根据《临床诊疗指南外科学分册》医院使用药物非静脉血栓形成预防的首选药物，医院术后针对静脉血栓形成药物预防方面存在一定的不足，因此医院的诊疗行为存在过错。××患者于桂荣手术后的肺栓塞预防治疗方面没有针对性的指南或专家共识，××患

辽宁省大连市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）大民一终字第02058号上诉人（原审原告）：段大鹏，大连寅诚表面设备制造有限公司职员。上诉人（原审原告）：段更寅，退休职工。上诉人（原审原告）：孙桂英。三上诉人共同委托代理人：苗嵬，辽宁众义律师事务所律师。上诉人（原审被告）：大连大学附属中山医院，住所地大连市中山区解放街*号。法定代表人：赵德伟，该院院长。委托代理人：邹杨，辽宁安融律师事务所律……