医疗损害责任纠纷 （2019）黔05民终58号

关于大方县医院、王明江对殷朝军的诊疗行为是否存在过错。大方县医院、王明江以殷朝军死亡后未进行尸检，不能确定死亡原因为由，认为重庆市法医学会的司法鉴定意见书不能作为确定大方县医院、王明江对殷朝军的诊疗行为存在过错的依据。一审法院认为，根据《医疗事故处理条例》第十八条“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至７日。尸检应当经死者近亲属同意并签字”的规定，在医患双方就患者死亡原因存在争议的情况下，只有通过尸检，才能确定死亡原因。本案中，患者殷朝军死亡后，其家属是以王明江违法行医存在过错、大方县医院的诊疗过程违反诊疗常规为由向一审法院起诉，同时申请进行医疗过错鉴定。重庆市法医学会根据一审法院的委托，以王明江在大方县卫计局的陈述和大方县医院的病历资料为依据，依照法律法规、相关诊疗规范和医学理论进行分析论证后得出王明江、大方县医院的诊疗行为存在过错并与殷朝军的死亡存在因果关系的意见，该鉴定程序合法，适用依据无误，因此，应当认定王明江、大方县医院对殷朝军的诊疗行为存在过错，其各自的过错与殷朝军的死亡之间存在一定的因果关

关于大方县医院、王明江对殷朝军的诊疗行为是否存在过错。大方县医院、王明江以殷朝军死亡后未进行尸检，不能确定死亡原因为由，认为重庆市法医学会的司法鉴定意见书不能作为确定大方县医院、王明江对殷朝军的诊疗行为存在过错的依据。一审法院认为，根据《医疗事故处理条例》第十八条“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至７日。尸检应当经死者近亲属同意并签字”的规定，在医患双方就患者死亡原因存在争议的情况下，只有通过尸检，才能确定死亡原因。本案中，患者殷朝军死亡后，其家属是以王明江违法行医存在过错、大方县医院的诊疗过程违反诊疗常规

贵州省毕节市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)黔05民终58号 上诉人（原审被告）：贵州省大方县人民医院，住所地：贵州省大方县红旗街道办事处（原大方镇）红旗小区。 法定代表人：吴光明，该医院院长。 委托诉讼代理人：王勇智，系该医院职工。 上诉人（原审被告）：王明江，男，1974年10月1日出生，汉族，住贵州省大方县。 委托诉讼代理人：赵江，贵州贵达（毕节）律师事务所律师。 被上诉人（原……