人身保险合同纠纷 (2018)兵08民终834号
裁判要旨
原、被告双方签订的两份人身保险合同是双方当事人真实意思表示,且不违反法律、行政法规的强制性规定,合法有效。双方应当按照约定履行各自的权利义务。签订合同后,原告依约向被告交纳保费,故被告应按照电子保单中的约定内容,履行保险金给付义务。该案争议焦点为:1.被告是否应当向原告承担一般意外伤残责任;2.被告应当赔付原告人身意外医疗保险金数额是多少。 关于争议焦点一。1.导致原告受伤的意外事故发生在双方保险合同所约定的生效期间内,属于保险合同中双方所约定的保险事故。原告的主张合法有据,被告应当根据电子保单中保险险种及保险金限额的约定,向原告履行赔偿人身意外医疗保险金及给付一般意外伤害保险金的保险义务。2.关于被告所提供投保单信息表的效力认定。首先该投保单信息表无原告的签字确认,被告未就信息表中“特别约定”的内容系经过双方合意所形成的提供证据;其次该“特别约定”的内容,将“人身意外”的后果,人为分割为“意外身故”和“意外残疾”,并排除了保险金请求权人就其中“意外残疾”后果向保险人请求保险金的权利,被告就该内容可能产生的后果已明确告知投保人并经过投保人同意的事实未提供证据;再次根据被告所提供保险卡激
摘要
原、被告双方签订的两份人身保险合同是双方当事人真实意思表示,且不违反法律、行政法规的强制性规定,合法有效。双方应当按照约定履行各自的权利义务。签订合同后,原告依约向被告交纳保费,故被告应按照电子保单中的约定内容,履行保险金给付义务。该案争议焦点为:1.被告是否应当向原告承担一般意外伤残责任;2.被告应当赔付原告人身意外医疗保险金数额是多少。 关于争议焦点一。1.导致原告受伤的意外事故发生在双方保险合同所约定的生效期间内,属于保险合同中双方所约定的保险事故。原告的主张合法有据,被告应当根据电子保单中保险险种及保险金限额的约定,向原告履行赔偿人身意外医疗保险金及给付一般意外伤害保险金的保险义务。2
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新疆生产建设兵团第八师中级人民法院 民 事 判 决 书 (2018)兵08民终834号 上诉人(原审被告):平安养老保险股份有限公司新疆分公司,住所地新疆乌鲁木齐市高新区(新市区)北京南路**大成国际中心****。 代表人:李军威,该公司副总经理。 委托诉讼代理人:杜坤尧,新疆赛天律师事务所律师。 被上诉人(原审原告):陈瀚林,男,1969年4月18日出生,住石河子市。 委托诉讼代理人:叶舟,新疆……