医疗损害责任纠纷 （2016）苏01民终434号

本案为医疗损害赔偿纠纷，医疗机构对医疗行为承担过错赔偿责任，即由于医疗机构的过错行为造成患者损害的，医疗机构承担赔偿责任。胡亨宝主张江苏省人民医院2004年出具的医嘱“回当地治疗”存在错误，导致胡亨宝未能及时开展手术进而导致两年后截肢，但051号鉴定书认为，胡亨宝系重型血友病A，多年左下肢血肿形成并发感染，最终行“左下肢截肢术”系自身疑难复杂疾病发展演变所致，与医方的诊疗行为并无因果关系。本案医疗行为涉及专业知识，对江苏省人民医院的行为是否具有过错以及过错与胡亨宝损害后果之间是否存在因果关系的判断有赖于专业机构的鉴定。051号鉴定书虽非在原审期间做出，但该鉴定系南京市鼓楼区卫生局依法委托南京医学会出具的，程序合法，其结论对本案处理亦具有参考价值，江苏省人民医院作为证据予以提交，原审法院对该鉴定结论予以采信。关于胡亨宝主张的江苏省人民医院伪造住院病人（或家属）知情谈话记录的问题，因该次知情谈话的时间为出院前，内容即告知出院医嘱“回当地”，与江苏省人民医院在出院记录中载明的出院医嘱内容一致，故即使该份知情谈话存在不规范之处，亦未影响胡亨宝的知情权，故胡亨宝据此主张江苏省人民医院承担赔偿责任

本案为医疗损害赔偿纠纷，医疗机构对医疗行为承担过错赔偿责任，即由于医疗机构的过错行为造成患者损害的，医疗机构承担赔偿责任。胡亨宝主张江苏省人民医院2004年出具的医嘱“回当地治疗”存在错误，导致胡亨宝未能及时开展手术进而导致两年后截肢，但051号鉴定书认为，胡亨宝系重型血友病A，多年左下肢血肿形成并发感染，最终行“左下肢截肢术”系自身疑难复杂疾病发展演变所致，与医方的诊疗行为并无因果关系。本案医疗行为涉及专业知识，对江苏省人民医院的行为是否具有过错以及过错与胡亨宝损害后果之间是否存在因果关系的判断有赖于专业机构的鉴定。051号鉴定书虽非在原审期间做出，但该鉴定系南京市鼓楼区卫生局依法委托南京医

江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）苏01民终434号上诉人（原审原告）胡亨宝，男，1954年10月28日生，汉族。委托代理人胡利刚，男，汉族，无固定职业。委托代理人胡鹏，男，汉族，无固定职业。被上诉人（原审被告）江苏省人民医院，住所地南京市广州路***号。法定代表人王虹，江苏省人民医院院长。委托代理人陈浪，男，汉族，江苏省人民医院医务处职工。委托代理人张伟，江苏高的律师事务所律……