机动车交通事故责任纠纷 (2017)湘07民终906号

案号
(2017)湘07民终906号
法院
湖南省常德市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2017
地域
湖南省常德市
裁判日期
2017-08-21

裁判要旨

交警部门对本起事故的责任认定无明显错误和不当,应予采信。李华国提交了受伤前的务工收入证据,其要求赔偿误工损失,符合法律规定。李华国在治疗过程中,医生根据其病情选择使用药品,属于治疗过程中合理、必要费用,其本人无法控制用药范围,人保常德分公司商业三者险中关于核减非医保用药的条款,系限定伤者用药范围,减轻己方责任,加重投保人或被保险人负担的格式条款,不符合公平原则。商业险应否免赔10%的损失,也系减轻己方责任,加重投保人或被保险人负担的格式条款,且人保常德分公司未提交证据证明免责条款已向投保方尽到明确提示和说明义务,故该格式条款对李华国、李源钦不应产生法律效力,对保常德分公司要求核减非医保用药部分和商业险免赔10%免赔率的诉讼请求,不予支持。李华国因交通事故受伤后的经济损失核定为:1、医疗费322819.92元(住院医疗费320075.27元+门诊治疗费2744.65元);2、住院伙食补助费24500元(245天×100元/天);3、营养费13500元(270天×50元/天);4、陪护费36000元(360天×100元/天);5、误工费43200元(540天×80元/天);6、残疾赔偿金1

摘要

交警部门对本起事故的责任认定无明显错误和不当,应予采信。李华国提交了受伤前的务工收入证据,其要求赔偿误工损失,符合法律规定。李华国在治疗过程中,医生根据其病情选择使用药品,属于治疗过程中合理、必要费用,其本人无法控制用药范围,人保常德分公司商业三者险中关于核减非医保用药的条款,系限定伤者用药范围,减轻己方责任,加重投保人或被保险人负担的格式条款,不符合公平原则。商业险应否免赔10%的损失,也系减轻己方责任,加重投保人或被保险人负担的格式条款,且人保常德分公司未提交证据证明免责条款已向投保方尽到明确提示和说明义务,故该格式条款对李华国、李源钦不应产生法律效力,对保常德分公司要求核减非医保用药部分

正文(节选)

湖南省常德市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)湘07民终906号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司,住所地湖南省常德市武区。主要负责人:宋维君,该公司经理。委托诉讼代理人:谢石安,男,该公司法务。委托诉讼代理人:曾铮,湖南协平律师事务所律师。被上诉人(原审原告):李华国,男,1953年1月6日出生,汉族,居民,住湖南省常德市鼎城区。委托诉讼代理人:彭国军,湖南开旗……