人身保险合同纠纷 (2017)吉07民终1459号
裁判要旨
当事人对签订保险合同的事实、原告所患病种属甲状腺乳头癌,均无异议,本院予以认定。本案的争议焦点为:原告高峰是否存在带病投保及隐瞒病史的问题。根据《中华人民共和国保险法》第十六条第一、二、三、四款规定,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金责任的前提是投保人故意不履行如实告知义务。原告向被告投保“国寿康宁终身重大疾病保险”的时间分别是2015年6月1日和2015年6月4日。原告高峰被确诊为患有甲状腺乳头癌的时间为2016年11月28日。投保时,原告高峰尚未被诊断为左甲状腺乳头癌,故原告高峰并不存在未履行如实告知义务的行为。原告投保前患有脑梗塞,原告申请理赔的疾病是甲状腺乳头癌,并非脑梗塞,投保人故意不履行如实告知义务的疾病,应是投保人不承担赔偿或者给付保险金责任的疾病,故对被告抗辩原告带病投保,隐瞒病史,不同意给付保险金的意见,本院不予采纳。原告所患疾病属于保险合同中约定的重大疾病,保险人应当按照合同的约定给付保险金。故依照《中华人民共和国保险法》第十六条的规定,判决被告中国人寿保险股份有限公司扶余支公司于判决生效后十日内给付原告保险金150000元。二审庭审中,双
摘要
当事人对签订保险合同的事实、原告所患病种属甲状腺乳头癌,均无异议,本院予以认定。本案的争议焦点为:原告高峰是否存在带病投保及隐瞒病史的问题。根据《中华人民共和国保险法》第十六条第一、二、三、四款规定,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金责任的前提是投保人故意不履行如实告知义务。原告向被告投保“国寿康宁终身重大疾病保险”的时间分别是2015年6月1日和2015年6月4日。原告高峰被确诊为患有甲状腺乳头癌的时间为2016年11月28日。投保时,原告高峰尚未被诊断为左甲状腺乳头癌,故原告高峰并不存在未履行如实告知义务的行为。原告投保前患有脑梗塞,原告申请理赔的疾病是甲状腺乳头
正文(节选)
吉林省松原市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)吉07民终1459号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司扶余支公司。统一社会信用代码:×××,营业场所:扶余市新区春华路。负责人姚雷,系经理。委托诉讼代理人王晶,女,公司职员。委托诉讼代理人潘石,吉林良佐律师事务所律师。被上诉人(原审原告):高峰,现住扶余市。委托诉讼代理人辛延怀,松原市鼎轩法律服务所法律工作者。上诉人中国人寿保险股份有……