机动车交通事故责任纠纷 （2021）沪01民终11395号

交通事故的责任者对交通事故造成的人身损害及财产损失应承担民事赔偿责任。本案中，肇事车辆投保了交强险和商业三者险，故根据相关法律规定，被上诉人吴诗琼的损失应首先由平安财险在交强险及商业三者险范围内承担，超出保险范围的部分由被上诉人王霞承担全部赔偿责任。对于赔偿范围及金额，应以填平损失为原则，以合理为限。关于医疗费的赔偿金额。吴诗琼因本次交通事故受伤并实际支出医疗费损失共计101，651.87元，其中包含非医保部分及自费部分。本案中，上诉人以涉案车辆未投保附加险种的附加医保外医疗费用责任险为由，认为医保外医疗费用不属于商业险保险范围，主张其不应承担该部分的赔偿责任。对此，本院认为，非医保部分及自费部分的医疗费用均系吴诗琼为治疗此次事故伤的必要支出。故平安财险在未举证证明对“附加医保外医疗费用责任险”约定内容尽到特别提示义务，仅凭保单上“投保人声明”一栏的记载内容及相关保险条款的约定，要求免除部分医疗费用的赔付责任之主张，本院无法采信。一审法院判令平安财险对吴诗琼的医疗费承担全部的赔付责任，具有事实和法律依据，本院予以维持。综上，平安财险的上诉理由不能成立，其上诉请求应予驳回。一审判决认定事

交通事故的责任者对交通事故造成的人身损害及财产损失应承担民事赔偿责任。本案中，肇事车辆投保了交强险和商业三者险，故根据相关法律规定，被上诉人吴诗琼的损失应首先由平安财险在交强险及商业三者险范围内承担，超出保险范围的部分由被上诉人王霞承担全部赔偿责任。对于赔偿范围及金额，应以填平损失为原则，以合理为限。关于医疗费的赔偿金额。吴诗琼因本次交通事故受伤并实际支出医疗费损失共计101，651.87元，其中包含非医保部分及自费部分。本案中，上诉人以涉案车辆未投保附加险种的附加医保外医疗费用责任险为由，认为医保外医疗费用不属于商业险保险范围，主张其不应承担该部分的赔偿责任。对此，本院认为，非医保部分及自费

上海市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2021）沪01民终11395号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所上海市常熟路8号。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：刘佳梅，上海源法律师事务所律师。委托诉讼代理人：周彬慧，上海源法律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：吴诗琼，女，1966年6月22日出生，汉族，住所四川省罗江县。委托诉讼代理人：房超健，上海申恒律师事务……