医疗损害责任纠纷 （2016）苏09民终4471号

张海燕、陈晰因盐城一院的医疗行为存在过错而致近亲属陈旭光死亡，依法应当得到相应的赔偿。（一）关于当事人的过错问题。经审查，江苏省医学会作出的医疗事故技术鉴定书认定盐城一院在医疗行为中存在以下过错，即（1）依据患者就诊时的临床表现，心肌酶谱异常及心电图变化，可以考虑不稳定型心绞痛，存在急性冠状动脉综合症。××患者时对于上述异常的客观检查数据重视程度不足，对不稳定型心绞痛未分型。（2）由于医方的重视程不足，在治疗方面仅采取了基本的对症处理，但针对急性冠脉综合症未采取强化治疗，如双联抗血小板、抗逆凝等。（3）患者入院后血钾低，11月29日晚查血钾系3.24mmol/L，临床上应立即予以补钾处理，如静脉输注氯化钾，但医方直至12月2日才予以补钾治疗，存在补钾不及时。（4）医患沟通不足。患者病情发生突然变化，医方未能就患者的病情风险与患方沟通。（二）关于医疗行为与损害后果之间的因果关系问题。盐城一院的过错与患者陈旭光死亡之间亦存在一定的因果关系，责任程度的原因力大小为次要因素。故该鉴定书作为处理本案的证据，具有证明力，即盐城一院承担次要责任。（三）关于受害人张海燕、陈晰损失的审核确定。案涉损害赔

张海燕、陈晰因盐城一院的医疗行为存在过错而致近亲属陈旭光死亡，依法应当得到相应的赔偿。（一）关于当事人的过错问题。经审查，江苏省医学会作出的医疗事故技术鉴定书认定盐城一院在医疗行为中存在以下过错，即（1）依据患者就诊时的临床表现，心肌酶谱异常及心电图变化，可以考虑不稳定型心绞痛，存在急性冠状动脉综合症。××患者时对于上述异常的客观检查数据重视程度不足，对不稳定型心绞痛未分型。（2）由于医方的重视程不足，在治疗方面仅采取了基本的对症处理，但针对急性冠脉综合症未采取强化治疗，如双联抗血小板、抗逆凝等。（3）患者入院后血钾低，11月29日晚查血钾系3.24mmol/L，临床上应立即予以补钾处理，如静

江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)苏09民终4471号上诉人(原审被告)：盐城市第一人民医院，住所地盐城市亭湖区越河路**号。法定代表人：李大林，该院院长。委托诉讼代理人：夏阳，院医患沟通办公室科长。委托诉讼代理人：黄权，江苏兴时代律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：张海燕，女，1955年9月19日出生，汉族，退休干部，住盐城市亭湖区。被上诉人(原审原告)：陈晰，男，1984……