机动车交通事故责任纠纷 (2015)衡中法少民终字第85号

案号
(2015)衡中法少民终字第85号
法院
湖南省衡阳市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2016
地域
湖南省衡阳市
裁判日期
2016-01-12

裁判要旨

本案系机动车交通事故责任纠纷。关于上诉人称原判未扣除非医保用药部分错误的问题,因扣除非医保用药系保险合同中的免责条款,根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定:“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”经查,本案事故车辆湘D×××××号车向上诉人投保第三者商业责任保险,在该保险的投保单上,虽在特别约定中注明“对人员伤亡事故中医疗费用赔付标准按照当地国家基本医疗保险规定的标准及药品目录核定”但投保人未在投保单上签字或盖章。因此上诉人提供的投保单不能证明其对免责条款尽到了提示和明确说明义务,故该条款不产生效力。上诉人的此项上诉理由不能成立,本院不予采纳。上诉人另称一审法院对被上诉人的费用计算错误的意见,经本院核定,曹冬林、曹荣的损失超出交强险赔偿限额部分为116713.85元,而非一审判决认定的1

摘要

本案系机动车交通事故责任纠纷。关于上诉人称原判未扣除非医保用药部分错误的问题,因扣除非医保用药系保险合同中的免责条款,根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定:“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”经查,本案事故车辆湘D×××××号车向上诉人投保第三者商业责任保险,在该保险的投保单上,虽在特别约定

正文(节选)

湖南省衡阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)衡中法少民终字第85号上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司耒阳支公司,住所地耒阳市蔡子池街道办事处金盆居委会五一东路236号。法定代表人左齐团,该公司总经理。委托代理人资运冬,湖南教正律师事务所律师。被上诉人(原审原告)曹荣,男,2008年11月19日生,汉族,耒阳市人,儿童,农民,住耒阳市。被上诉人暨曹荣的法定代理人曹冬林,男,19……