人身保险合同纠纷 （2017）浙07民终4613号

原告万艾妹与告中国人寿保险股份有限公司永康市支公司之间的人身保险合同关系系双方当事人的真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，确认合法有效。双方约定，如被保险人遭受意外伤害导致伤残的，适用《人身保险伤残评定标准（行业标准）》的规定进行理赔。因该条款属免除保险人责任的条款，该案保险合同采用的是被告提供的格式条款，被告应当尽到提示和明确说明义务。庭审中，被告未能举证证明其已履行提示和明确说明义务，因此，对该条款不产生效力。对原告提出仍应适用《人体损伤残疾程度鉴定标准（试行）》的主张，该院予以支持。原告万艾妹要求被告中国人寿保险股份有限公司永康市支公司赔付其因工伤事故造成的伤残赔偿金71074元，事实清楚。综上，原告的诉讼请求，合法有据，该院予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第一百九十六条、第二百零五条、第二百零六条、第二百零七条、第一百零七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、由被告中国人寿保险股份有限公司永康市支公司赔付原告万艾妹伤残赔偿金71074元。二、由被告中国人寿保险股份有限公司永康市支公司赔偿原告万艾妹鉴定费1200元。上述款项限判决生效

原告万艾妹与告中国人寿保险股份有限公司永康市支公司之间的人身保险合同关系系双方当事人的真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，确认合法有效。双方约定，如被保险人遭受意外伤害导致伤残的，适用《人身保险伤残评定标准（行业标准）》的规定进行理赔。因该条款属免除保险人责任的条款，该案保险合同采用的是被告提供的格式条款，被告应当尽到提示和明确说明义务。庭审中，被告未能举证证明其已履行提示和明确说明义务，因此，对该条款不产生效力。对原告提出仍应适用《人体损伤残疾程度鉴定标准（试行）》的主张，该院予以支持。原告万艾妹要求被告中国人寿保险股份有限公司永康市支公司赔付其因工伤事故造成的伤残赔偿金710

浙江省金华市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）浙07民终4613号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司永康市支公司，住所地：浙江省永康市金胜路689号。负责人：李敬，该公司总经理。委托诉讼代理人：楼艳，系中国人寿保险股份有限公司金华分公司员工。委托诉讼代理人：陈飞，浙江金奥律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：万艾妹，女，1965年8月18日出生，汉族，住江西省宜春市袁州区。委托诉……