人身保险合同纠纷 （2017）鲁02民终5955号

杜心刚与太平洋公司之间的爱无忧两全保险A款及其××保险A款等保险合同合法有效。××保险A款保险条款第2.3条第（1）项条款约定的“若被保险人在本附加险合同生效或者最后一次复效（以较迟者为准）之日起180日内，被确诊初次发生本附加险合同约定的癌症（无论一种或多种），我们按您根据主险合同及本附加险合同约定已支付的保险费之和给付癌症保险金，主险合同及附加险合同同时终止”的效力问题。原审法院认为，××险等待期的条款，首先，等待期条款是医疗保险、××等健康保险中对于保险人承担保险责任期间的特别约定，该条款是健康保险的通用条款，我国保险公司制定的健康保险条款中均包含等待期内容，亦均报中国保险监督委员会备案。鉴于被保险人的身体健康状况难以在短时间内做出准确判断以及投保健康险的保费与保险金之间相差较大等因素，健康保险条款中关于等待期的约定有其合理性。其次，本案中，杜心刚提交的由其签名的确认的《个人人身保险产品投保提示书》第八条“选择健康保险产品时请您注意产品特征和条款具体约定”载明：“请您注意条款中是否有免赔额或赔付比例的约定，××观察期的约定”。杜心刚提交的其签名的确认的《个人人身保险投保单》中第七

杜心刚与太平洋公司之间的爱无忧两全保险A款及其××保险A款等保险合同合法有效。××保险A款保险条款第2.3条第（1）项条款约定的“若被保险人在本附加险合同生效或者最后一次复效（以较迟者为准）之日起180日内，被确诊初次发生本附加险合同约定的癌症（无论一种或多种），我们按您根据主险合同及本附加险合同约定已支付的保险费之和给付癌症保险金，主险合同及附加险合同同时终止”的效力问题。原审法院认为，××险等待期的条款，首先，等待期条款是医疗保险、××等健康保险中对于保险人承担保险责任期间的特别约定，该条款是健康保险的通用条款，我国保险公司制定的健康保险条款中均包含等待期内容，亦均报中国保险监督委员会备案

山东省青岛市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁02民终5955号上诉人（原审原告）杜心刚。上诉人（原审原告）高美玲。被上诉人（原审被告）中国太平洋人寿保险股份有限公司青岛分公司。上诉人杜心刚、高美玲与被上诉人中国太平洋人寿保险股份有限公司青岛分公司保险合同纠纷一案，不服山东省即墨市人民法院（2017）鲁0282民初219号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，由审判员陈晓静担任审判长并主……