医疗损害责任纠纷 （2016）苏02民终397号

徐国良到二院门诊时间为2011年11月19日8时55分，住院时间为同日10时10分，门诊病历记录的是徐国良最原始的主诉发病情况，徐国良自身也持有门诊病历一段时间，如认为医生记录不准确可及时提出异议并要求医生修改，且门诊时，二院、徐国良均不能预知徐国良之后的病情发展趋势，门诊病历记载内容的真实性应予确认。据此，应认定徐国良到二院门诊的时间是2011年11月19日8时55分、住院时间为同日10时10分，患者出现“头晕、行走不稳”是在住院前1天余，出现“头晕、行走不稳加重伴口齿不清”是在住院前3小时余。2013年9月3日，无锡市医学会出具“无锡医损鉴[2013]14号”《医疗损害鉴定书》，载明专家意见为：医方的医疗行为符合诊治规范，本例不属于医疗损害；医方的病历书写不规范、入院后医患沟通不充分，存在不足，但是与患者死亡后果无因果关系。经质证，花金英、徐斌、二院对鉴定意见书真实性均无异议，但花金英、徐斌对鉴定意见书中徐国良的发病时间及鉴定意见内容均有异议，申请省级医疗鉴定。应花金英、徐斌的申请，法院委托江苏省医学会对二院的医疗行为是否构成医疗损害进行鉴定。2014年5月14日，江苏省医学会出具

徐国良到二院门诊时间为2011年11月19日8时55分，住院时间为同日10时10分，门诊病历记录的是徐国良最原始的主诉发病情况，徐国良自身也持有门诊病历一段时间，如认为医生记录不准确可及时提出异议并要求医生修改，且门诊时，二院、徐国良均不能预知徐国良之后的病情发展趋势，门诊病历记载内容的真实性应予确认。据此，应认定徐国良到二院门诊的时间是2011年11月19日8时55分、住院时间为同日10时10分，患者出现“头晕、行走不稳”是在住院前1天余，出现“头晕、行走不稳加重伴口齿不清”是在住院前3小时余。2013年9月3日，无锡市医学会出具“无锡医损鉴[2013]14号”《医疗损害鉴定书》，载明专家意

江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）苏02民终397号上诉人（原审原告、反诉被告）花金英。上诉人（原审原告、反诉被告）徐斌。委托代理人龚拥军（受俩上诉人共同委托），江苏圣典律师事务所律师。上诉人（原审被告、反诉原告）无锡市第二人民医院，住所地无锡市中山路**号。法定代表人易利华，该院院长。委托代理人陆胜，该医院员工。委托代理人易凤琳，江苏英特东华律师事务所律师。上诉人花金英、徐斌……