机动车交通事故责任纠纷 （2015）鄂荆州中民二终字第00235号

本案二审争议的焦点为：1、一审未扣减非医保用药的费用是否适当。2、一审对万传银的残疾辅助器具费的赔偿年限的认定是否适当。3、一审按照城镇居民标准计算万传银的残疾赔偿金是否适当。关于一审未扣减非医保用药的费用是否适当的问题。首先，上诉人没有提供证据证明万传银医疗费中非医保用药的具体数额，属于诉请不明的情形；其次，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。本案中，上诉人主张根据保险条款的约定，应扣除万传银医疗费用中非医保用药的相关费用，但其并未举证证明就该条款的内容向投保人履行了说明义务，其应当承担举证不能的不利后果。且《中华人民共和国保险法》第十九条规定：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：……（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。”上诉人主张根据保险条款的约定，应扣除万传银医疗费用中非医保用药的相关费用，该条款属于限制受益人权利的条款，应属于无效条款。故上诉人的该项上诉理由不成立，不予支持。关于一审对万传银的残疾辅助器具费的赔偿年限

本案二审争议的焦点为：1、一审未扣减非医保用药的费用是否适当。2、一审对万传银的残疾辅助器具费的赔偿年限的认定是否适当。3、一审按照城镇居民标准计算万传银的残疾赔偿金是否适当。关于一审未扣减非医保用药的费用是否适当的问题。首先，上诉人没有提供证据证明万传银医疗费中非医保用药的具体数额，属于诉请不明的情形；其次，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。本案中，上诉人主张根据保险条款的约定，应扣除万传银医疗费用中非医保用药的相关费用，但其并未举证证明就该条款的内容向投保人履行了说

湖北省荆州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）鄂荆州中民二终字第00235号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司松滋支公司，住所地松滋市新江口镇乐乡大道94号。负责人：邓小中，该支公司经理。委托代理人：覃世方、徐磊，湖北博智律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：万传银。委托代理人：彭涛、伍发财，湖北三鼎律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：万钧。被上诉人（原审被告）：中国邮政储……