人身保险合同纠纷 （2014）南民三金终字第00001号

李学杰在保险公司业务员的劝解下同意投保生命安康终身重大疾病保险，并已经支付五年保险费，双方的保险合同成立并有效。保险公司与李学杰签订的合同是保险公司提供的制式合同，应对合同主要内容，即：33种重大疾病保险范围，向李学杰充分解释、说明、告知，但保险公司仅通过临时招聘的业务员宣传保险，未对重大疾病的范围作详细说明，结合李学杰作为一般投保人的认知程度，李学杰所患肾病、肝病等虽未经医学鉴定确认符合保险合同约定的理赔条件，原审认定其未尽合同告知义务，系合理认定，并无不当。上诉人的上诉理由本院不予采信。原审认定事实清楚，适用法律正确，处理适当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审诉讼费175元，由生命人寿保险股份有限公司南阳中心支公司。本判决为终审判决。审判长　　尹庆文审判员　　李光红审判员　　高　璐二〇一四年三月二十七日书记员　　赵　琳

李学杰在保险公司业务员的劝解下同意投保生命安康终身重大疾病保险，并已经支付五年保险费，双方的保险合同成立并有效。保险公司与李学杰签订的合同是保险公司提供的制式合同，应对合同主要内容，即：33种重大疾病保险范围，向李学杰充分解释、说明、告知，但保险公司仅通过临时招聘的业务员宣传保险，未对重大疾病的范围作详细说明，结合李学杰作为一般投保人的认知程度，李学杰所患肾病、肝病等虽未经医学鉴定确认符合保险合同约定的理赔条件，原审认定其未尽合同告知义务，系合理认定，并无不当。上诉人的上诉理由本院不予采信。原审认定事实清楚，适用法律正确，处理适当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的

河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）南民三金终字第00001号上诉人（原审被告）生命人寿保险股份有限公司南阳中心支公司。诉讼代表人王科，任公司总经理。委托代理人李俊惠，女。被上诉人（原审原告）李学杰，男。委托代理人翟大祥，男。上诉人生命人寿保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称：保险公司）因与被上诉人李学杰保险合同纠纷一案，不服南阳市卧龙区人民法院（2013）宛龙金初字第110……