医疗损害责任纠纷 （2016）吉05民终812号

“吉林省医学会鉴定意见和北京法大司法鉴定所意见进行分析，梅河口市中心医院的行为存在过错，并且该过错行为与患者张焕永的死亡存在因果关系，所以该医院的行为构成侵权，应承担侵权赔偿责任，责任比例以20%为宜”，并据此进行了判决，判决依据本身就存在问题，一审法院依据两个不能互相印证且存在歧义的鉴定来考虑责任比例问题，属认定事实不清，划分责任比例存在过错。二、梅河口市中心医院存在篡改、伪造、隐匿病历情形，应当承担全部的赔偿责任。依据《医疗机构病历管理规定》的通知第十四条规定，医疗机构应当严格病历管理，任何人不得随意篡改病历，严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。梅河口市中心医院对病历中病情程度、化验结果、检验时间、用药进行了大量涂改，在与医院多次沟通后复印的病历中医嘱单上有填写治疗急性左心衰相关用药，但在无法变更的机打的用药明细中根本没有此类用药，同样，在护理记录及医嘱单中记载死者有冠心病、心功能不全等症状，但并没有给予心电图、心脏超声、胸片、心肌酶化验等相关检查确诊，即在没有任何检查的情况下，就在病历里书写了该病情。病历中出现多处相互矛盾，为了便于篡改病历，故意隐匿患者的门诊手册，不仅仅是其列

“吉林省医学会鉴定意见和北京法大司法鉴定所意见进行分析，梅河口市中心医院的行为存在过错，并且该过错行为与患者张焕永的死亡存在因果关系，所以该医院的行为构成侵权，应承担侵权赔偿责任，责任比例以20%为宜”，并据此进行了判决，判决依据本身就存在问题，一审法院依据两个不能互相印证且存在歧义的鉴定来考虑责任比例问题，属认定事实不清，划分责任比例存在过错。二、梅河口市中心医院存在篡改、伪造、隐匿病历情形，应当承担全部的赔偿责任。依据《医疗机构病历管理规定》的通知第十四条规定，医疗机构应当严格病历管理，任何人不得随意篡改病历，严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。梅河口市中心医院对病历中病情程度、化验结果

吉林省通化市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）吉05民终812号上诉人（原审原告）：张宪芳，女，1951年2月22日出生，汉族，住吉林省梅河口市。委托代理人：韩祎，吉林朗慧律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：梅河口市中心医院，住吉林省梅河口市。法定代表人：王升平。委托代理人：周子健，男，1972年5月17日出生，汉族，住吉林省梅河口市。委托代理人：赵超，吉林衡丰律师事务所律师。上诉人张宪……