机动车交通事故责任纠纷 (2014)一中民四终字第793号
裁判要旨
公民的人身健康权受法律保护,造成公民人身损害的依法应予赔偿。本次事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定郭峰负事故主要责任,吴立鹏负事故的次要责任,张君、栗勤芝、马仍兰不负事故责任并无不妥,予以确认。因事故车辆在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保机动车强制保险和第三者责任商业保险,且本次事故另有伤者栗勤芝、马仍兰均已提起民事赔偿诉讼,故吴继贵、吴永军、吴永辉及吴永霞的损失应按照损失比例来分配中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车强制保险伤残赔偿剩余限额;吴继贵、吴永军、吴永辉及吴永霞超出机动车强制保险的损失,亦应按照事故责任比例和损失比例分配第三者责任商业保险剩余限额。关于非医保用药是否属于保险理赔范围的问题,一审法院认为,保险合同中的保险条款,系格式条款,不宜扩大解释,保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围,怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的,且医疗费确系吴立鹏因伤治疗所产生的实际支出,故中国平安财产保险股份有限公司天津分公司应当赔偿医保外医疗费。关于中国平安财产保险股份有限公司天津分公司提出不承担鉴定费的主张,根据《中华人民共和国保险法》
摘要
公民的人身健康权受法律保护,造成公民人身损害的依法应予赔偿。本次事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定郭峰负事故主要责任,吴立鹏负事故的次要责任,张君、栗勤芝、马仍兰不负事故责任并无不妥,予以确认。因事故车辆在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保机动车强制保险和第三者责任商业保险,且本次事故另有伤者栗勤芝、马仍兰均已提起民事赔偿诉讼,故吴继贵、吴永军、吴永辉及吴永霞的损失应按照损失比例来分配中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车强制保险伤残赔偿剩余限额;吴继贵、吴永军、吴永辉及吴永霞超出机动车强制保险的损失,亦应按照事故责任比例和损失比例分配第三者责任商业保险剩余限额。
正文(节选)
天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书(2014)一中民四终字第793号上诉人(原审被告)天津三全食品销售有限公司,住所地天津市南开区红旗路与天拖北道交口西北侧慧谷大厦1610室。法定代表人莫洪智,经理。委托代理人张伟,天津精诚律师事务所律师。被上诉人(原审原告)吴继贵,农民。委托代理人谢定平,天津华琛律师事务所律师。被上诉人(原审原告)吴永军,农民。委托代理人谢定平,天津华琛律师事务所律师。被……