医疗损害责任纠纷 （2016）黑01民终3131号

医疗侵权责任成立的三要件是：医方存在医疗过错，患者有损害后果，二者间有因果关系，否则医方依法不应承担民事赔偿责任。本案中，哈医大二院在诊疗过程中存在不足，将李明睿的“癫痫”病情误诊为“病毒性脑炎”，应属客观事实。但是根据司法鉴定意见，“对突发抽搐发作的初诊患者，在诊断上是存在一定的困难”，哈医大二院没有做到“做长程脑电图监控加以鉴别诊断，使疾病诊断的依据充足，对症治疗更加确切”，此“不足”并非法律层面的“过错”，也不等同于“责任”；从李明睿的诊疗过程看，其在哈医大二院出院后十余天即到其他医院确诊“癫痫”并对症治疗，不存在由于误诊延误治疗造成病情加重的情况，故鉴定机构出具“医方治疗上没有明显的过错及损害”的鉴定意见科学客观，予以采信。此外，应指出的是，鉴定意见中的“参与度”属事实因果关系范畴，并非法律因果关系范畴内的“责任程度”，二者不能混淆。换言之，医疗行为虽然有一定的“相关度”，但如果医务人员并不存在过错行为，依法是可以免除责任的。因此，李明睿的诉讼请求，缺乏事实及法律依据，不予支持。判决：驳回李明睿的诉讼请求。案件受理费1943元，由李明睿负担。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法

医疗侵权责任成立的三要件是：医方存在医疗过错，患者有损害后果，二者间有因果关系，否则医方依法不应承担民事赔偿责任。本案中，哈医大二院在诊疗过程中存在不足，将李明睿的“癫痫”病情误诊为“病毒性脑炎”，应属客观事实。但是根据司法鉴定意见，“对突发抽搐发作的初诊患者，在诊断上是存在一定的困难”，哈医大二院没有做到“做长程脑电图监控加以鉴别诊断，使疾病诊断的依据充足，对症治疗更加确切”，此“不足”并非法律层面的“过错”，也不等同于“责任”；从李明睿的诊疗过程看，其在哈医大二院出院后十余天即到其他医院确诊“癫痫”并对症治疗，不存在由于误诊延误治疗造成病情加重的情况，故鉴定机构出具“医方治疗上没有明显的过

黑龙江省哈尔滨市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）黑01民终3131号上诉人（原审原告）：李明睿，男，2000年2月11日出生，汉族，学生，住黑龙江省哈尔滨市道里区。法定代理人：李某（李明睿父亲），男，1973年1月10日出生，汉族，黑龙江省林茂医药有限责任公司职员，住黑龙江省哈尔滨市道里区。委托诉讼代理人：刘开君，黑龙江博润律师事务所执业律师。被上诉人（原审被告）：哈尔滨医科大学附属第二……