医疗损害责任纠纷 （2015）二中民终字第03282号

确定医疗机构是否应该对患者承担侵权责任，应以医疗机构的医疗行为有无过错、与患者的损害后果有无因果关系为前提。因医疗行为涉及医学专业知识，系专业性较强的技术性问题，应由专家对此进行评判，故鉴定机构的鉴定结论是处理医疗损害责任纠纷案件的重要依据。人民法院委托鉴定部门做出的鉴定意见，当事人没有足以推翻的证据和理由的，可以认定其证明力。本案病例经当事人申请，法院依法委托鉴定机构就协和医院对王坤荣的诊疗行为是否存在过错，过错与王坤荣的损害后果之间是否存在因果关系进行鉴定。李俊花、罗庆宇虽对鉴定意见书中关于协和医院在术中改变原手术方案，行肿瘤切除术，符合医疗规范以及王坤荣颅内出血属于难以避免、难以预防的医疗意外的内容提出异议，但未提供充分、详实的证据推翻该鉴定结论，故本院对该鉴定意见予以采信。李俊花、罗庆宇上诉主张协和医院术中改变手术方式，由三叉神经微血管减压术改行肿瘤切除术，未向患者家属进行风险告知并取得同意，影响了患者家属对后续治疗行为的选择权，造成王坤荣植物状态，协和医院应就此承担主要赔偿责任。对此，本院认为，根据《侵权责任法》的相关规定，医院如未履行医疗风险告知义务，造成患者人身损害的，医

确定医疗机构是否应该对患者承担侵权责任，应以医疗机构的医疗行为有无过错、与患者的损害后果有无因果关系为前提。因医疗行为涉及医学专业知识，系专业性较强的技术性问题，应由专家对此进行评判，故鉴定机构的鉴定结论是处理医疗损害责任纠纷案件的重要依据。人民法院委托鉴定部门做出的鉴定意见，当事人没有足以推翻的证据和理由的，可以认定其证明力。本案病例经当事人申请，法院依法委托鉴定机构就协和医院对王坤荣的诊疗行为是否存在过错，过错与王坤荣的损害后果之间是否存在因果关系进行鉴定。李俊花、罗庆宇虽对鉴定意见书中关于协和医院在术中改变原手术方案，行肿瘤切除术，符合医疗规范以及王坤荣颅内出血属于难以避免、难以预防的医

北京市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2015）二中民终字第03282号上诉人（原审原告之母）李俊花，1934年1月5日出生。上诉人（原审原告之子）罗庆宇，1982年3月22日出生。上列二上诉人之共同委托代理人罗亚红，女，1970年8月18日出生。被上诉人（原审被告）中国医学科学院北京协和医院，住所地北京市东城区王府井帅府园*号。法定代表人赵玉沛，院长。委托代理人纪磊，北京市华卫律师事务所律师……